目前的情况通过药物治疗了一个月的时间，没有看到有明显的缓解趋势，还是建议应该选择积极手术治疗。问题来看，应该是由于混合痔导致的。建议选择手术治疗，术后需要忌口，清淡饮食，配合治疗。
内外混合痔疼痒治疗以保守治疗为原则，尽量能不手术就不手术。如果出现便血症状，可以在肛门局部外用乳膏，有很好的止血和修复黏膜的作用。如果出现脱肛症状，应该注意锻炼肛门功能，坚持做提肛运动，每天早晚各收缩肛门30次。
内外混合痔根据病情的不同，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗，严重者可手术治疗。症状一般表现为便血无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。
混合痔采取手术治疗较好，手术治疗有外剥内扎手术，分段将痔疮进行切除、结扎。PPH手术：又称吻合器痔上黏膜环切术。套扎手术：不能将所有痔核都结扎，术后并发症较少，恢复较快，部分病人需要再次手术切除部分外痔。
混合痔是非常常见的肛门病，包括内痔和外痔。得了痔疮，对症治疗、保守治疗比较好。如果保守治疗无效，症状十分严重，甚至影响生活质量，考虑手术治疗。痔疮最常见的症状，就是便血、脱肛、肛门疼痛和肛门潮湿、瘙痒。如果出现脱肛症状，注意锻炼肛门功能，保持大便顺畅，避免用力排便。