肾结石小便排不出来怎么办

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肾结石小便排不出来怎么办
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
对于肾结石患者,若尿不能排出,仍应结合具体情况具体分析。
肾结石较小时,当导致肾绞痛时,会造成患者尿频尿急的症状,但患者可能其实不小便,因此使患者有尿不出之感。其次就是在发生输尿管上段或者下端的狭窄之后,由于患者身体本身存在着一定的原因,使得排尿时不能顺利排出尿液,这样就容易造成病人出现小便困难。并对部分肾结石,尤其在双侧肾结石急性梗阻时,常造成患者肾脏尿液无法排出膀胱,因而造成患者无尿可排。
当患者出现血尿或者蛋白尿等症状时,也就是已经发生慢性梗阻性肾病了。此时常使患者肾功能急性梗阻,肾功能急性恶化,甚至会引起急性肾功能衰竭,常需及时手术消除梗阻,减轻患者肾功能。
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对于肾结石患者,若尿不能排出,仍应结合具体情况具体分析。
肾结石较小时,当导致肾绞痛时,会造成患者尿频尿急的症状,但患者可能其实不小便,因此使患者有尿不出之感。其次就是在发生输尿管上段或者下端的狭窄之后,由于患者身体本身存在着一定的原因,使得排尿时不能顺利排出尿液,这样就容易造成病人出现小便困难。并对部分肾结石,尤其在双侧肾结石急性梗阻时,常造成患者肾脏尿液无法排出膀胱,因而造成患者无尿可排。
当患者出现血尿或者蛋白尿等症状时,也就是已经发生慢性梗阻性肾病了。此时常使患者肾功能急性梗阻,肾功能急性恶化,甚至会引起急性肾功能衰竭,常需及时手术消除梗阻,减轻患者肾功能。

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肾结石卡到输尿管排不出可以进行体外冲击波碎石。将结石粉碎成多段,直径减小了以后,可以通过多饮水、勤排尿,并且进行纵向的运动,有利于结石的排出。如果效果不太理想,同时配合扩张输尿管的药物。

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通常来说,肾结石尿不出来应该立即就医治疗,具体分析如下:
这种情况是因为肾结石下移到输尿管下段后,会刺激膀胱产生排尿的感觉,但如果没有尿,就会产生尿不出的错觉,就需要进行体外碎石或者输尿管镜手术。如果肾结石下移至尿道,如果尿道不能排出,可以进行膀胱镜下碎石。出现疼痛,可以用山莨菪碱等药物进行排尿。

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一般情况下,肾结石排不出来,患者可以通过以下几种方式进行治疗:
1.结石的部位比较稳定,没有出现明显的临床表现,也没有出现其他的问题,需要进行进一步的检查。
2.在直径不超过2厘米的情况下,可以采用体外冲击波进行治疗。
3.采用经皮肾镜术和输尿管软镜碎石术。具体的治疗方法要看医生的经验和结石的尺寸。

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结石排出以后,一定要注意结石成分分析,看看到底是什么类型的结石,决定饮食上怎样进行控制,同时根据饮食成分,强调什么东西不能吃,什么东西多吃,什么东西少吃,对于吸收性高钙尿症的患者,限钙饮食,低钙饮食,对于其他含钙尿结石的患者,不建议限钙饮食。对于草酸盐结石的病人,应该限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生的摄入;对于高尿酸结石的患者,大家控制各种动物内脏,各种海鲜的摄入。

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肾结石几个月排不出说明结石比较大,患者需要对症治疗。
如果出现了肾结石,需要到正规的医院做进一步的检测,确定肾脏的大小,位置,阻塞的严重程度,再做相应的处理。如果结石不是很大,不会出现堵塞,可以采取排石的措施,比如用排石的药,这样才能加快结石的排出。在排除的同时,出现了阻塞,可以通过体外碎石来帮助排除。如果是结石较大,或是结石造成的阻塞较重,应采取积极的外科方法进行治疗,以便尽快将肾脏结石排泄出来。

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