如果是双侧精索静脉曲张，需要进行左右两边的手术。
单纯的单边治疗对病情的康复有很大的影响，这种情况对病人有很大的伤害，甚至会影响生育的情况。精索静脉曲张是因为静脉回流阻塞所致，需要到正规的医疗机构进行手术。精索静脉高位结扎是可行的。术后要多注意多休息，避免过度劳累，日常生活中要多补充一些营养，避免食用辛辣刺激的食品，并且要控制食盐的摄入量。
精索静脉曲张比较常见，不一定需要手术。如果体检发现或者轻度精索静脉曲张，没有任何症状，或精液质量正常，可以定期观察。如果重度精索静脉曲张有严重症状或者精液质量下降影响生育，可以考虑手术。手术方式有3种，开放的精索静脉高位结扎，低位结扎。腹腔镜微创高位结扎。手术比较简单，但有一定的复发几率。
双侧精索静脉曲张右侧3.1左侧2.8还不是很严重。精索静脉曲张的治疗，轻度的可以保守治疗，即通过休息，穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的使用活血药物等来治疗，而中度和重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的。
一般不治疗有可能会出现睾丸肿痛，下坠感，精液异常不育症，睾丸萎缩等情况发生。一般出现这种疾病可以采取手术治疗，单纯药物不能治疗，可以到正规医院外科就诊检查，根据病情择期手术治疗。平时要注意休息，避免劳累，不要长时间站立行走。
精索静脉曲张可以采取手术治疗，精索静脉曲张术后症状会逐渐缓解，一般术后7天左右拆线，一个月左右基本恢复。术后应禁止性生活一个月，避免剧烈运动及重体力劳动，平时注意不要久立，不要久站，不吸烟，不喝酒，饮食宜清淡，少食辛辣刺激性食物，注意营养均衡，可有效避免复发。
睾丸左侧精索静脉曲张也称为原发性精索静脉曲张，其是因为静脉缺少静脉瓣，及左侧的精索静脉汇入肾静脉角度过大，而导致血流阻力过大，出现精索静脉曲张。是否治疗要根据患者是否有阴囊坠胀、疼痛的症状，以及是否有精液的异常等。