左侧精索静脉曲张出现返流可能是正常的。
左侧精索静脉曲张的患者，由于静脉壁压力较大，静脉瓣受损，会出现返流。正常情况下，睾丸附睾静脉丛的血液通过静脉回流进入左肾静脉，如果静脉曲张，血液不能顺畅的从下向上流动，可能会导致血液回流。由于左侧精索静脉垂直汇入左肾静脉，呈直角，左侧精索静脉的张力较大，因此左侧精索静脉较易发生曲张。需要去泌尿外科做检查，如果是中重度左侧精索静脉曲张，出现回流，需要做左精索静脉曲张高位结扎手术。
左侧精索静脉曲张是因为左侧精索静脉回流受阻或者局部瓣膜失效，血液返流，引起血管增粗淤血，扩张的现象。有原发性精索静脉曲张和继发性的精索静脉曲张。原发性一般是由于先天性瓣膜或者静脉瓣关闭不全引起的静脉血反流导致的。
精索静脉曲张危害极大，如果发病后不及早治疗，还会引起炎症的发生，严重的还会影响睾丸正常的功能，甚至导致萎缩的现象。引发局部不适。得了精索静脉曲张，男性的阴囊或睾丸会出现坠胀和牵拉痛，同时神经也会受到影响，如出现身体乏力、情绪异常、失眠多梦等神经衰弱现象。
精索静脉曲张是一种比较普遍的疾病，可能是以下原因导致的：1、静脉瓣功能不全：静脉瓣具有防止静脉血反流的作用，当其发育不全或关闭不全时，引起血液逆流导致静脉高压，容易诱发精索静脉曲张。2、静脉回流障碍：腹膜后肿瘤、肾肿瘤等压迫精索内静脉，或下腔静脉、肾静脉癌栓，导致静脉回流障碍，患者发生精索静脉曲张。
由于精索静脉周围的结缔组织薄弱，以及静脉瓣膜功能障碍引起的，常见于左侧，会出现阴囊坠胀不舒服，直立或者劳动后加重，平卧休息后减轻，站立的时候阴囊肿大且下垂，皮肤出现松弛，严重的可以看到曲张的静脉像蚯蚓状。
精索静脉曲张主要是由于静脉回流的阻力增加，或者是静脉瓣膜功能异常造成。精索静脉曲张往往会出现阴囊坠胀，并且会出现阴囊皮肤有明显迂曲的静脉团。由于静脉回流的阻力增加，使得睾丸淤血。睾丸淤血使得睾丸生精功能异常，从而会造成精液质量下降、精子活力降低，容易造成男性不育的产生。