对于上腹部手术备皮的范围,如胆囊切除术、胃癌根治术等,上至两乳头连线,下至髂前上棘的连线,两侧到腋中线。对于下腹部手术的备皮范围,如阑尾切除术、腹股沟无张力疝修补术等,上至两侧肋弓下缘,下肢大腿上三分之一,备皮重点在会阴部。
剖宫产备皮是将腹部和会阴处的毛发进行剔除。先用肥皂水清洗皮肤,然后用备皮刀片剔除毛发。备皮主要是减少皮肤细菌,降低手术后的感染率。剖宫产备皮在手术前进行,备皮时需要注意不要刮破皮肤,需要保证皮肤的完整性,因为如果刮破皮肤会增加感染率。
依据不同的手术,备皮的范围也有所区别。若行上腹部手术,如胆囊切除、胃大部切除,此时手术的备皮范围上达两侧乳头水平,下至耻骨联合水平,两侧达腋中线。若行下腹部手术,如腹股沟疝手术,备皮范围包括自两侧剑突肋弓下缘向下至大腿上三分之一,两侧达腋中线部位,包括肚脐、会阴区域的毛发彻底清洗以及皮肤的清洁,以免影响手术的正常进行。
剖宫产的备皮范围是很大的,主要是在上腹部到阴部都要进行备皮。如果同事已经怀孕了,就要定期进行孕期检查,确定胎儿是否正常。去除毛发,减少病原菌寄生的范围,非常有利于手术的无菌环境。不用担心的,毛发会在不久后就会重新长出来。
手术的皮肤准备范围一般根据手术的要求确定。
对于较大的腹部手术,需要皮肤准备的范围包括手术野周围至少20cm的范围,但手术区域的消毒在皮肤准备20cm范围内的1550-605如果只是在小皮肤上制造小肿块,就不需要那么大的范围。通常对小的手术区域周围至少5cm的范围进行消毒,但皮肤准备范围为8~10cm就足够了。手术区域几乎没有那么多汗毛和汗毛,只要不影响切口,不用准备皮。
甲状腺手术备皮范围与颈部手术相同,唇至乳头水平线,双侧斜方肌前缘。
甲状腺手术腋下不需要准备皮。颈部淋巴结清扫,备皮范围包括颈部距乳突处2cm,下颌骨下缘至第三肋及肩部。不包括腋窝。临床操作中有无皮肤准备,皮肤准备范围可根据颈清范围决定,一般术野周围上下左右各15cm。其消毒范围向上要达到下颌上部,向两侧要达到颈后侧,其上肢要消毒到上肢的中上三分之二处。