乳糜尿是由于胸导管堵塞或者局部淋巴管炎,导致淋巴液进入尿路,外观呈乳汁样,豆浆样,可有肾绞痛等症,多数病人不需要治疗,可自行缓解,反复发作者,需要检查病因。就诊泌尿科检查治疗,遵医嘱合理诊治,尽早康复,注意休息劳逸结合。
乳糜尿的治疗首先需要明确病因,对症治疗,轻症病人采取保守治疗,发作期间应该卧床休息,少吃食脂肪油类食物,禁剧烈活动,多饮水,或配合中药治疗。如果保守治疗没有效果,可采取肾盂灌注疗法等。
乳糜尿的主要症状是以排乳白色尿液为主,症状可能有时候会比较轻,有时候也会比较重,主要是受到病人饮食的影响,在清淡饮食的时候,可能症状就会比较轻,如果在吃一些比较油腻的食物,吃的比较多的肥肉或者荷包蛋、纯牛奶这样的食物之后,症状可能就会比较重,尿液甚至会呈牛奶色。
乳糜尿通过尿常规检查是可以查出来的。尿液放置后可分层,上层为白色脂层,中层为乳糜团,底层为红细胞和白细胞层,此外,尿蛋白呈阳性,尿乳糜试验也呈阳性。通过这些检测可以诊断出,当然可以导致乳糜尿有很多原因,确定进一步检查的具体原因,如血检是否存在丝虫病,腹部ct和彩色多普勒超声,以确定是否存在结核或肿瘤。
可选择性的采用肾蒂周围淋巴结扎术的治疗,其效果是非常理想的,术后能即刻改善症状,而且复发率很低。往常采取开放的手术方式,现在主要采取腹腔镜下微创的治疗。