肾结石如果大于零点五需要采用手术。手术分为四种方式：体外冲击波碎石、输尿管肾镜取石、经皮肾镜取石以及开放手术。选择何种手术方式，与患者结石大小以及部位有关系。
如果肾结石较大超过2个cm，此时就需要通过手术的方法进行治疗。另外，如果是多发的肾结石，也需要通过手术的方法进行治疗，如果结石在2cm以内，但是由于存在尿路梗阻，比如存在输尿管狭窄等一系列疾病，此时也需要通过手术的方法来进行治疗。
尿路系统结石的治疗主要取决于结石的大小和结石的位置，如果小于1cm的结石吃点药多喝点水多运动是有可能掉下来自己排出体外的；大于1cm的结石，即使掉下来也很容易卡住输尿管引起肾积水肾绞痛。目前结石18mm，的确是自己掉不下来的。建议到正规医院定期查泌尿系统B超进一步评估病情，如果输尿管被结石卡住了，可以采取体外冲击碎石来治疗或者膀胱镜下钬激光碎石。
不需要做手术，平时要注意多喝水，多运动，尽量的避免吃菠菜和豆腐之类的食物。可以多吃清淡流质类的食物。一般只有石头比较大，而且疼痛比较严重的情况下，可以输数字了。肾结石应该还是比较小的，目前不需要做手术。配合服用药物治疗，看看是否可以排出。
如果出现肾结石10mm以上，是很困难的。可以选择服用体外震波碎石，也可以选择外科摘除结石。对于直径10mm的结石，可以选择采用经皮穿刺法，也可以选择采用输尿管软镜碎石。但选择何种手术方式，还需结合临床的放射线进行综合评估。
如果结石的直径达到1厘米，但是身体的状况较好，并没有明显的疼痛和肾部积水，可以先使用药物治疗，在医生的指导下用药，并且进行观察。
肾结石0.7毫米不用碎石，因为这表明结石很小，在一毫米以下，即像芝麻粒那么大，通常能从人体自然腔道中排出。
病人平时要多饮水、勤排尿、多锻炼、多运动、多饮水，帮助泌尿系统生成大量尿液，使肾脏受到冲刷，帮助小结石排出体外。
如果结石一直没有排出，并出现多个结石，可以遵医嘱使用促进排石的药物治疗，如果结石越长越大，建议采取手术治疗。