尿白细胞阳性一般提示有尿路感染的可能,但排除假阳性可能,要结合患者的排尿、全身、尿培养及有无尿污染等。如尿标本不是清洁中段尿、超过2小时的尿,可能会出现污染可能及假阳性可能。如果患者有排尿刺激症状如尿频、尿急、尿痛,基本可以诊断为尿路感染。
尿白细胞就是尿液当中出现白细胞。尿液中白细胞数目升高,提示存在泌尿道的感染。可以进一步留取尿液做细菌培养,细菌培养可以明确是什么细菌感染,并且可以做药物敏感试验,可以帮助临床指导用药。
尿沉渣检查中,每高倍镜视野超过5个白细胞即为异常,为尿白细胞阳性。应注意如果标本不清洁,尤其是混进白带,可严重影响检查结果。但是不能单纯依靠白细胞尿就诊,可诊断尿路感染,因为除了白带污染外,泌尿生殖系统非感染性炎症(如间质性肾炎)、结核菌、真菌和衣原体感染等均可出现白细胞尿。因此,如果有尿急尿频尿痛的症状,尿中白细胞升高,才可以考虑为尿路感染。
尿白细胞阳性,说明有泌尿道感染。是否严重要根据白细胞的定量有多少,以及患者的症状是否严重,以及到底是什么类型的感染有关。绝大多数尿有白细胞,一般都不严重。如果出现肾脏积脓,尿中有白细胞,有高热就比较严重。
考虑是炎症引起的,大多是卫生不好引起的,没症状可以不用治疗,白带多考虑是阴道炎或是寒性体质导致的,只要是没有瘙痒不适,可以不用处理,平时注意外阴卫生。
尿白细胞酯酶三个加考虑是有尿路感染,指向于尿路细菌感染。白细胞酯酶是一种炎症细胞,有细菌感染的时候,白细胞可以大量的附着在炎症部位,所以有尿路感染的时候,就会出现小便里面尿白细胞酯酶升高。成年人可以用左氧氟沙星消炎治疗。儿童、孕妇、哺乳期的女性,可以用头孢克肟,头孢地尼等第三代头孢类的药物消炎治疗。