前列腺是在膀胱下面,围绕着尿道的一个腺体,在体表,应该是在会阴部。正常和板栗差不多大小,但是随着年龄的增大,前列腺也会慢慢增大,从而出现排尿异常,如:尿频、尿床等症状。如果患有前列腺增生,可以看泌尿外科,详细检查前列腺液常规及彩超,然后针对性治疗就可以了。
前列腺增生症是一种老年性的退行性的变化,就跟人老了头发变白一个道理,常发生在男性55岁以上的时候,男性到了中老年以后或多或少都会出现前列腺增生,但并不意味着每一个人都会有症状。
一般前列腺增生症都会出现尿频尿急,尿潴留的情况,一般多见于50岁以上的男性。首先现在这种年龄要检查前列腺,也是一般多考虑炎症反应而引起的肿大现象,如果前列腺增生也可以进行保守治疗。是做手术来治疗前列腺增生,否则药物治疗一般并不是效果太好的。
尿频、排尿困难、尿不尽等是导致前列腺增生的主要表现。
1.尿频:是最早出现于BPH的早期征兆,尤其是晚上,排尿频率较高,但小便量较少。
2.排尿障碍:以排尿迟缓、间断、尿流细无力、射程短、终末滴沥、排尿时间长等为主要特征。此外,还会出现排尿困难,尿潴留的情况,以及反复的血尿,反复的尿路感染,少数人还会出现膀胱结石。
3.尿液不足:当阻塞程度很高,剩余的尿液比较多时,往往要加大腹部压力来促进尿液的排出,而在最后的时候往往会出现尿液不完全的感觉。
BPH可以通过药物治疗、手术等方式来治疗,大部分病人的预后都比较好。
确诊前列腺增生症时,首选直肠指诊。
直肠指诊检查可了解前列腺及直肠状况,并初步确定有无导致患者出现下尿路症状等神经系统疾病。因为这样做对于患者来说是比较危险的,但是有时候我们又不愿意去同他们一起同房。医生施行直肠指诊时,需病人膀胱排空。当前列腺增大到一定程度时就会出现疼痛等不适感觉。医生能知道前列腺大小,形状,质地,是否有结节,压痛等、中央沟是浅还是消失,肛门括约肌的张力状况。如果病人不能耐受这种方法则要考虑手术治疗了,因为前列腺增大可能会导致尿道梗阻,甚至出现严重并发症而危及生命。在此基础上前列腺增生的病人还要进行影像学检查、超声检查,ct、mri均可知道前列腺形态与体积,但因为ct、mri的检验成本较高,通常不宜做此项检查。如果有必要的话还要行尿常规或尿液分析仪检测。超声检查是为了观察有无双肾积水,观察肾脏是否有病变,膀胱内是否有结石或肿瘤,最关键的一点就是测量前列腺的大小,估计前列腺质量,另外,也可以观察是否有残余尿。
前列腺增生症属于梗阻性疾病的范畴,亦为生理性疾病。
由于前列腺增生症的患者在中年以后才开始出现排尿困难等症状,因此一般不会引起重视。前列腺体积随年龄增长,呈逐渐增大趋势,前列腺增生症状还会随年龄增长,逐渐恶化。目前对前列腺增生患者进行治疗的方法很多,包括药物疗法,外科手术治疗以及物理治疗等。
建议患者日常注意合理饮食,同时避免频繁进行性生活。