目前前列腺肿大的原因不是特别清楚。前列腺肿大也就是前列腺肥大，它的学名就是前列腺增生，病理学表现就是细胞增生，它是引起老年男性朋友功能障碍原因中最常见的一种良性疾病，目前公认的是老龄和有功能的睾丸这两个重要因素，两者缺一不可。
前列腺肿大的原因有长时间久坐，或者是憋尿引发的反复的泌尿系统感染、泌尿系统结石，也会继发前列腺增生。
一般中年人群患有前列腺肿大是因为患有慢性前列腺炎刺激到前列腺，从而导致前列腺水肿，使患者有尿频、尿急、排尿困难的症状。如果是老年人，则可能前列腺经过长年增长，体积较大，挤压到尿道，从而导致排尿困难。中年患者可使用抗炎药物进行治疗，老年患者则需要进行手术才能得到治疗。
前列腺肿大一般是由于前列腺炎症所导致的，出现这种现象的原因主要是由于频繁的性生活、频繁的手淫、经常熬夜、喜欢酗酒、吃辛辣、刺激、生冷性的食物、机体免疫力比较差等原因所导致的，当病人有这些原因，就比较容易诱发前列腺炎症。
一般由于老年人年龄增加、雄激素水平降低、雌激素水平升高以及炎症等原因。主要为尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多、排尿困难以及尿线变细等。前列腺增生症的好发于45岁以上的男性，通常60岁以上男性均可出现不同程度的前列腺增生。
前列腺肿大是指前列腺体积增大，主要原因有急性前列腺炎、前列腺增生以及前列腺癌。急性前列腺炎时前列腺水肿充血，体积较正常时增大，需要抗感染治疗，感染控制后前列腺可恢复正常大小。前列腺增生是指前列腺的腺体及基质增生，多见于50岁以上中老年人会引起尿频排尿困难等症状，一般需要药物及手术治疗。
前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍，引起前列腺导管狭窄，造成阻塞，内容物逐渐潴留而形成，故属于潴留性前列腺囊肿。先天性囊肿，为中肾导管与中肾旁管发育异常，管腔部分扩张而形成囊肿，先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。