孕39周小腹像来例假疼的处理方法如下：
怀孕已经39周，已经是孕足月，如果小腹痛越来越规律、间隔越短、持续时间越长，甚至伴随阴道见红等，考虑临产可能。最好是去医院做检查，缓解肚子疼痛，起到保胎的作用，也可以服用硝苯地平片，通过抑制钙的内流，缓解平滑肌痉挛，缓解子宫收缩引起来的肚子疼痛，达到保胎的作用。
来例假前过多的饮用凉水、冰水或者没有腰部保暖，没有做好防寒措施而引起的。是自己的身体气血不足或者是肾虚气血不足造成的，哪种原因肚疼，去正规做相关的检查来对症处理。
出现痛经要注意好经期的保暖，可以用毛巾热敷或使用暖宫贴缓解痛经的症状，也可以喝红糖水，一定要注意，不能吃生冷的食物，如果疼痛比较严重，就需要去检查是否妇科炎症引起的，需要及时抗炎止痛。
来例假前胸胀疼是由于激素水平变化而引起，雌激素升高，刺激乳腺导管的增生发育，从而出现胸胀疼，会随着月经结束而减轻或消失，可以不用做特殊处理。如果疼痛明显，可以采用毛巾热敷或局部按摩，促进局部血液流通，缓解疼痛。也可以采用中医针灸推拿，比如肝经的太冲穴、行间穴等。饮食上忌食生冷辛辣，可以吃些谷物粗粮。
在这期间应该注意观察胎心变化和孕妇血压的变化，因为进入第一产程的时候会产生规律性宫缩，在宫缩的过程中会影响到胎儿胎心，导致胎儿有可能会一过性的缺血、缺氧，就会引起胎心过快或者过慢，出现就应该及时的给孕妇吸氧，避免胎儿宫内缺氧时间过长，导致胎儿在出生之后有可能发生智力的改变和肢体功能障碍的改变。
小腹疼的同时是否伴有肚子硬，如果腹痛同时伴有宫缩，就是动产了，可以监测胎动。如果胎动正常，出现规律宫缩之后，就可以待产了，如果有阴道流液就是破水了，立即去查内诊，以防脐带脱垂。妊娠末期观察好胎动至关重要。
