妊娠糖尿病的剖腹产手术,伤口要比普通人要难。孕妇怀孕后容易出现脂肪液化、脂肪感染等情况。手术后的头一日及出院前,都会对伤口进行换药,若伤口有渗出,应立即挤出,并进行消毒。
术后一周左右可以自己取下伤口敷料,注意伤口的恢复,可以用碘伏消毒。如伤口有渗出,应及时挤出。如果渗出液是脓性的,还会伴随着难闻的气味,可以到医院做一些简单的清创和缝合。
妊娠期糖尿病孕妇不一定要剖腹产。
妊娠糖尿病患者体内的葡萄糖会通过胎盘输送到胎儿体内,引起胎儿血糖增高,而胎儿体内的葡萄糖含量增加,则会导致胎儿的体积增大,从而出现巨大儿。由于双肩部位的脂肪积累太多,阴道生产的危险性也会增大,因此通常会采取剖宫产的方式。
妊娠糖尿病患者在孕期血糖控制良好,胎儿体重在正常范围内,可以考虑采用阴道分娩。
容易患妊娠期糖尿病的女性主要包括:
1、孕妇的体重指数超过30kg/m的肥胖人群。
3、孕早期反复出现胎停、孕中晚期胎死宫内,曾经有分娩巨大胎儿或心脏病胎儿经历的孕妇等,这一类反复妊娠失败人群容易患妊娠期糖尿病。
2、糖尿病还与家族的患病史、基因等因素有关,如果父母或直系的姐妹曾经患有妊娠期糖尿病,或孕妇本身就有糖尿病病史,这类人群通常是遗传易感人群。
妊娠期糖尿病可以剖腹产。
妊娠期糖尿病有羊水过多、早产、巨大儿、难产等风险。所以根据情况在怀孕第37周剖腹产出胎儿。并注意监测患者孕期和分娩期的血糖,同时给予胰岛素控制血糖,有利于妊娠的良好结局和手术后的切口恢复。妊娠期糖尿病患者在剖腹产后应注意监测血糖,以免发生低血糖。同时需要监测胎儿血糖,避免出现严重低血糖,从而更好地避免相关并发症。
高龄孕妇内分泌调节能力相对较差,易患妊娠糖尿病。
由于内分泌异常,孕妇体内胰岛素相对不足容易导致血糖代谢障碍,引起糖尿病。生乳素等激素具有抗胰岛素作用,它会导致内分泌紊乱,而生乳素是由胎盘产生的。很多二胎妈妈都是高龄孕妇,身体调节内分泌的能力相比初次妊娠时较差,因此,孕期女性尤其是高龄女性易患妊娠糖尿病。
即便不是妊娠女性,随着年龄的逐渐增加,很多慢性疾病如高血压、糖尿病等的发病率也在增长。
多囊卵巢在怀孕后可能容易发生妊娠期糖尿病。
多囊卵巢综合征患者妊娠后糖尿病患病率高于普通孕妇,但不是绝对的。因此,孕妇在孕期应尽量控制体重,不要服用过多的补品,并及时监测血糖水平。如发现异常,应在医生指导下及时治疗。孕期高血糖可导致流产或早产,妊娠中期胰岛素分泌不足,易发生代偿性胰岛素分泌不足。葡萄糖耐量试验是主要的诊断方法。如果患者在怀孕前患有糖尿病,则称为妊娠糖尿病。如果孕前代谢正常,孕后糖尿病称为妊娠期糖尿病。