前列腺增生的程度的判断主要是依据病人临床表现，前列腺体积和尿流率等方面来判断的。如果尿频，尿急，尿不尽，夜尿增多症状明显，甚至反复出现尿潴留就考虑是比较严重了，如果口服药物治疗效果不好，可以考虑手术治疗。
一般前列腺增生到体积较大后，造成明显不适算严重。
根据患者的年龄，可以分为前列腺增生的大小，主要是由后尿道粘膜下的腺体、内叶腺、结缔组织、平滑肌等组成。主要表现为两侧叶间叶和中部的肥厚，突出于膀胱及尿道，导致下尿路阻塞。首先，BPH的尺寸只能反映出它的体积增长，而不能反映出它对泌尿系统的堵塞和病情的严重性。根据患者的病情轻重来判断前列腺增生的严重性。与前列腺的增大没有任何的直接联系。由于患者的情况比较复杂，所以需要采取相应的处理措施。而对较轻的BPH病人，则不会出现阻塞或出现轻微的临床表现。
前列腺增生的大小与严重程度没有直接关系。前列腺体积越大并不代表前列腺增生症状越严重，男人的前列腺恰好位于膀胱出口处、围绕着尿道的起始部位，一旦出现病变便容易对排尿功能产生影响。
前列腺增生会出现尿痛、尿频、尿分叉等症状的，也可以根据自己的病情来判断一下，必要的时候可以到医院做详细的检查，确诊病情后对症治疗，切不可耽误病情，近期饮食要清淡，忌辛辣刺激的食物。
前列腺增生可以通过症状表现、检查的方式来明确判断。
前列腺增生会有一些表现，主要表现为尿频、夜尿次数增加，如果病情恶化，会有尿频、尿液淋漓、尿液不畅、尿液不畅、尿液延迟、小便延迟、距离缩短、尿潴留、急性尿潴留等。以上情况需要进行前列腺彩超的检测，确定前列腺的体积，看有没有残留的尿，能不能做出诊断。如果是发生了前列腺增生，需要进行尿流动力学检测，确定尿流率下降，排尿时间延长，剩余尿量增加。
出现排尿梗阻的症状了，或者出现持续性的疼痛不能缓解，这个时候需要进行手术治疗。患者这种疼痛，一般都是晚上，白天活动没感觉，一到晚上了，有时候就痛。如果痛的时间比较长，一次30分钟以上，或者是连续好几天都痛，过几天又开始痛，则建议及时就医进行治疗。