首先要准备导尿所需的物品,例如一次性导尿包,提前要向病人告知要完成的操作,取得理解和同意。做好相应的准备后,带物品到病人床旁,打开导尿包,暴露阴茎以及周围区域并用碘伏进行消毒,利多卡因胶浆做局部麻醉,然后将尿管轻柔插入尿道,直至见到尿液出流出,见尿以后再插入两厘米,然后气囊内打入盐水十毫升,固定尿管和检查尿管的通畅,复位包皮,固定尿袋。收集导尿用品结束导尿。
留置导尿术的危害有增加尿路感染的几率、尿道狭窄、膀胱萎缩、尿道损伤、尿道皮肤瘘等,具体分析如下:
留置导尿管主要是防止排尿困难,防止尿液逆流上行引起感染,不能自理需要导尿。长期留置导尿管会增加尿路感染风险,频繁更换尿管会导致尿道狭窄、膀胱萎缩、尿道损伤、尿道皮肤瘘等。建议尽量避免使用导尿管,必要时尽量减少留置导尿时间。导尿的时候要做好无菌操作,动作要轻柔,避免造成尿道损伤,术后要注意护理,注意会阴清洁卫生,每天早晚清洗,膀胱充盈时定时打开尿袋。预防性使用抗生素。
男性导尿术的目的是引流尿液,属于侵入性治疗措施,严格规范的消毒,避免因操作不当引起的交叉感染或细菌定植。男性导尿术消毒,一般选择碘伏溶液消毒,首先以阴茎根部为中心(包括阴茎体),自内至外消毒,范围超过距离阴茎根部15到20厘米,消毒两遍。之后铺无菌单,左手拿无菌纱布夹持阴茎体,右手用镊子夹持碘伏棉球,消毒阴茎头、尿道外口,如果有包皮过长者,需要翻转包皮,彻底消毒,祛除包皮垢。
留置导尿术的注意事项有很多,具体分析如下:
留置导管在临床中是一项很常用的技术。在留置尿管的时候要注意使用,如果是急性尿潴留、危重患者,要留置尿管。术中要注意个人的隐私,医患之间要保持良好的交流,留置尿管后要避免一次大量的尿液,同时要注意观察尿量和形态。尿液的颜色不正常,需要做尿常规和泌尿系统彩超。
导尿的主要步骤是先准备好导尿包,消毒液,石蜡油等工具。至病人床前,消毒患者会阴周围皮肤,铺无菌洞巾,然后检查导尿管是否通畅,检查无误之后用石蜡油润滑导尿管,找到女性尿道口,顺着尿道口缓缓进入,直至插进膀胱里面有小便流出,打上气囊,操作完毕。