急性细菌性前列腺炎以抗感染为主,一旦确诊或血尿细菌培养,应及时应用广谱、易进入前列腺组织及前列腺液的抗生素。主要包括以下治疗方式:
1.总体治疗:卧床、多喝水、热敷、坐浴、服用缓泻药等。
2.药物疗法:有明显的全身症状,高热,血中白细胞显著增高的患者,最好是静脉注射;如果没有严重的临床表现,并且温度和血象都是正常的,也可以通过口服。左旋氧氟沙星、环丙沙星等是临床上比较常见的药物。阿米卡星,奈替米星等氨基糖甙类药物。如果上述药物的使用效果不理想,可以根据细菌培养和药敏实验的结果进行调整。
3.手术治疗:如果是急性细菌性前列腺炎,则应该通过直肠或经会阴切口进行排尿。若囊肿仅限于前列腺,则应用尿道镜进行前列腺穿刺排出,并注射广谱抗生素。
4.其他疗法:如果出现高热,需要用退烧药。如果有明显的膀胱刺激症状,需要根据症状进行治疗,如果出现排尿困难或者尿潴留,可以选择暂时的耻骨上膀胱穿刺孔,或者使用柔软的硅胶导管进行导尿,但是放置导尿管的时间不能超过12个小时。
细菌性前列腺炎的治疗方法就是先去进行内科治疗;除了内科治疗,还有可选择一些外科治疗,但是外科治疗在很多时候比较难以接受,手术的后遗症会比较多;也可以选择一些热水来坐浴,热水可以镇痛;还可以选择一些抗炎或者消炎的药物来帮助治疗。
细菌性前列腺炎的典型症状有寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、会阴痛、排尿困难等。
细菌性前列腺炎主要包括急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎,急性细菌性前列腺炎的症状是突然的寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、会阴痛、排尿困难、急性尿潴留、直肠指诊前列腺肿大、触痛、体温增高等。如果是脓肿,会有波动感,这可能与急性肾盂肾炎合并为血行感染。慢性细菌性前列腺炎有可能出现尿频、尿急、尿痛、尿灼热感排尿困难、尿潴留后、尿道肛门会阴部坠胀等,持续3个月以上,主要是由于吸烟、饮酒、吃辛辣食物、不适当的性活动、久坐引起的前列腺长期充血、盆底肌肉长期慢性挤压、疲劳等因素引起的。
非细菌性前列腺炎的症状主要表现为:
1、尿道、阴部坠胀:男性在患有前列腺炎的早期,通常会出现后尿道、会阴、肛门等部位出现坠胀不适感,下蹲、大便、久坐椅子上胀痛加剧。
2、性功能失调:男性患上前列腺炎后,会出现射精提前、射精疼痛、射精提前等现象,同时还会影响到精液的质量,在排尿后或大便时会发现尿道口流白,同时伴有精囊炎也会出现血精。
3、排尿不舒适:前列腺炎患者的尿频、尿道灼热、疼痛等症状表现为尿频、尿道灼热、疼痛,并放射至阴茎头部。早晨尿道口会出现粘液等分泌物,同时也会出现排尿困难的症状。
慢性细菌性前列腺炎的症状在临床上通常表现以下几种情况:
1、疼痛:这种疼痛经常位于会阴部局部,也可以出现在阴茎睾丸腹股沟,腰部以及背部等处。
2、尿路刺激症状:在临床可以表现为出现尿频尿急尿痛,夜尿次数增多以及尿滴白。
3、排尿梗阻的症状:在临床上可以出现排尿等待,尿线变细,排尿费力,尿滴沥不尽,尿不尽感觉等。
4、性功能的症状:在临床上可以出现勃起功能障碍,早泄,射精疼痛,血精等。
5、精神神经症状:在临床上经常出现失眠焦虑紧张等。这些就是慢性性前列腺炎的症状。
急性细菌性前列腺炎主要表现为乏力、厌食、食欲减退、恶心、呕吐、高热寒战等。
急性细菌性前列腺炎常伴有会阴、耻骨上压,尤其是在久坐或大便时。急性细菌性前列腺炎还会出现尿频、尿急、尿灼痛、脓性尿道分泌物、排尿困难、尿潴留等。还有一些病人会出现大便痛、性欲减退、性交痛、血精等。如果有上述情况,需要尽快到医院进行检查和治疗,以免病情恶化。