左侧精索静脉曲张显微镜高位结扎术,此术式优势在于不容易复发,不会损伤睾丸动脉,不会漏扎静脉,术后睾丸功能恢复好。国内除大型中心医院外,特别是基层医院多采用高位结扎术,复发率较高,术后睾丸功能恢复不及显微镜下手术。显微镜下精索静脉结扎术,切口小,手术更加精准,疗效好。
精索静脉曲张目前比较先进的手术方式就是显微镜手术,这种手术方式一般在一线城市或者二线城市的三甲医院进行,手术需要专用的手术显微镜,费用相对比较高,手术的时间也相应比较长,而且需要入院治疗才可以,一般需要住院3到5天,费用在9000-11000元。
保留睾丸动脉及淋巴管的腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术与显微镜外环口下精索静脉低位结扎术疗效相当,并发症无明显差异,但复发率高。术后3个月两组病人精子浓度及a+b级精子百分率与术前相比均无明显提高。
精索静脉曲张高位结扎手术原理是精索静脉分支结扎不完全,腹膜后切口,行精索静脉造影检查,是由于分支未全部结扎;腹股沟切口,也是由于分支未结扎完全。精索内静脉结扎后未切断,精索内静脉执行结扎,未切断,经长时间结扎线吸收后又复发。
精索静脉曲张高位结扎术的危害是身体会出现不适的情况,会出现阴囊的疼痛,还会出现失眠或者是情绪异常疲劳。会出现性欲低下的情况,性交的时候会出现疼痛。会出现不孕不育的情况,精子会出现少异常。会出现手术之后的出血。会出现阴囊气肿。
精索静脉曲张显微镜手术一般术后一周就可以出院。精索静脉曲张术后的病人应注意休息,生活要有规律,保持心情舒畅,避免疲劳,术后半年避免过度活动。禁止性生活;禁烟、酒,忌刺激性食物。多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果;注意会阴部清洁卫生,防止逆行感染,定期复查。