我想问问腰间盘突出的问题

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我想问问腰间盘突出的问题我平时腰就总好疼,右腿和屁股还麻,今年的1月26号我去检查是腰间盘突出,检查结果是,腰3/4间盘膨出,腰4/5、腰5/骶1间盘突出,腰4/5间盘水平纤维椎管狭窄,请问医生一下我这种情况用不用做手术,我还是不想做手术,保守治疗能治好吗?如果能治好我还是希望保守治疗啊,保守治疗用什么药物和什么方法啊,求求帮帮我。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张致铠 陕西中医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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问题分析: 腰椎间盘突出症的治疗呈阶梯式治疗,非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作、病程较短者;②休息后症状可自行缓解者;③X线检查无椎管狭窄。您已经有椎管狭窄的情况了,建议您考虑手术。
意见建议:如果您希望保守治疗,可以:绝对卧床休息(大小便均不应下床或坐起,卧床3周后带腰围起床活动,3个月内不作弯腰持物动作)、药物治疗(可选用肌肉松弛、止痛、镇静药物,舒筋活血的中药制剂,短期口服激素与口服抗炎药一样可有帮助,建议用非甾体类药,可减轻疼痛和炎症反应)、牵引。以上保守治疗都没有效果或者出现病情加重的情况,建议您尽早就医。
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崔俊普 医生会员 威县贺营卫生室内科 一级丙等
擅长:淋巴管炎等疾病
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问题分析: 属于退行性病变,是由于长期的不合理姿势所导致,症状是突出的椎间盘水肿,粘连,压迫神经根引起的疼痛
意见建议:药物治疗建议口服芬必得和腰痛宁胶囊,还可以配合牵引,平时最好睡硬板床,对于减少腰椎间盘承受压力有帮助。腰部平时要保暖,可以带个护腰,既保暖对于腰椎也有保护作用。不要做腰部承重较大的活动和劳动
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相关问答

腰间盘突出的患者饮食应以补充蛋白质、钙质为主。
腰椎间盘突出与骨质疏松有关,可以多吃一些补充钙的食品,例如:牛奶,小鱼虾,黑木耳,海带等,还有一些坚果,例如:开心果,栗子,核桃等。另外,高蛋白质的鱼类、瘦肉、鸡、海参等都能促进肌肉的修复和筋膜的强化;而一些新鲜的青菜,像是大白菜,小白菜,苹果,梨子等,都能帮助人体补钙,补充维生素,从而缓解腰部疼痛。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰间盘突出可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。
腰间盘突出的患者,建议在医生的指导下服用活血化瘀,或滋补肝肾的中成药来改善症状,比如丹鹿通督片;如果患者的症状比较严重,可以在医生的指导下服用芬必得、西乐葆等非甾体类消炎镇痛药物,如果出现疼痛合并腿麻症状,可以服用甲钴胺等神经营养药物。日常生活中,建议患者要避免久站久坐,避免进行重体力劳动,还要注意腰部保暖。

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预防腰间盘突出的运动如下:
1、腰部的伸展运动。有规律的伸展腰部、挺腰,可降低椎间盘的压力,有效预防椎间盘突出和退变。
2、飞燕式。患者躺在硬床上,腹部贴近床,头部、颈部和下肢有规律的往上翘,一天4-5次,每次10-20分钟。这种运动能增强颈部、胸部、腰部肌肉的力量,提高脊柱的稳定性,有效预防腰椎间盘突出。
3、游泳运动,尤其蛙泳,可以通过有规律的换气,有规律的抬头,有规律的伸展腰部,有利于腰椎的健康。

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腰间盘突出用药酒治疗的效果不大,通常只能起到缓解疼痛的作用,大部分的药酒都是如此。
通常情况下,对于腰部椎间盘突出的早期症状,可以通过服用的药物、牵引、针灸、推拿等方式进行治疗,如果出现马尾综合症,那么就必须尽快进行外科治疗。建议腰间盘突出的患者尽早进行治疗,这样才能提高治疗的成功率。
在治疗期间,患者应注意休息,避免劳累,减少腰部运动。

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腰间盘突出的患者可以在医生的指导下使用氟比洛芬巴布膏、消痛贴膏等膏药进行治疗。
腰椎间盘突出是腰椎的一种退行性变化,以腰疼腿疼为特征,可以通过MRI对腰椎进行进一步的检查,来确定腰椎间盘突出的情况,一般情况下,可以通过贴药或者服用镇痛剂,或者是躺在病床上。如果是严重的腰椎间盘突出,不能通过保守疗法进行手术。日常生活中要尽量不要重复的弯腰和过度的工作。

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腰间盘突出的治疗如下:
一、非手术性的处理。初次发生、轻度或全身或局灶性疾病的患者均不适合手术治疗,可采取卧床,牵引支架固定、推拿、按摩、封闭、髓核消融、脱水药、营养神经药等方式进行治疗。
二、手术治疗。1.对有明确确诊,经保守治疗效果不佳且无法工作或生活的患者。2.马尾神经有较大损害的患者。3.虽然不是很严重的,但是长期治疗没有效果,并且会妨碍行走和激烈的运动。4.合并有脊椎管腔的病人。

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