静脉曲张能不能生育关键是看对睾丸的损害程度，有的人静脉曲张很严重但照常能生育，有的人看来很轻，却不能生育精索静脉曲张的发生和吸烟有着密切的联系，生活要有规律，不能过度的劳累，不要长时间做剧烈的运动。
通常精索静脉曲张是否可以好需根据实际情况来判断。精索静脉曲张属于泌尿系统的一种疾病，需要结合实际情况进行详细的检查。因为要考虑到精索静脉曲张的发病原因，还要考虑到精索静脉曲张的严重性。通常情况下，轻微的精索静脉曲张不需要特别的处理，但是精索静脉曲张的情况比较严重，可以采取外科手术，通常可以用精索静脉高位结扎手术治愈。也有一些病人会出现继发的精索静脉曲张，例如肾肿瘤导致的肾静脉癌栓，或者是腔静脉癌栓。
睾丸精索静脉曲张可以分为三度。根据精索静脉曲张的严重程度，可以将睾丸精索静脉曲张分为三度，一度是肉眼无法察觉异常，但可以摸到精索静脉曲张。二度是可以肉眼发现精索静脉曲张，但是患者平躺下后就看不出来。三度是患者躺下来也可以看出精索静脉曲张的情况。建议患者及时就医，通过精索静脉的高位结扎术来治疗，从而改善阴囊坠胀不适、睾丸酸胀等不适症状，避免病情加重。
精索静脉曲张对生育是有一定的不利影响的。患精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻，患有以上症状，仅占精索静脉曲张患者的少部分，大多数患者并没有任何症状。精索静脉曲张更为严重潜在危害，可能对男性生育的影响，在患精索静脉曲张的男性中，极大部分患者会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不孕。当男人的精索静脉曲张内压力增高，精索静脉曲张时，睾丸周围静脉丛血液淤滞，静脉压升高，导致睾丸内新陈代谢的废物不易排出，从而引发生育功能障碍。
精索静脉曲张通常不可以中药治疗。精索静脉曲张是泌尿系统中较为常见的一种病症。如果没有及时进行治疗可能会导致睾丸和附睾里面出现积液或者出血等情况。对精索静脉曲张者来说，一般不能使用中药。建议患者及时进行手术，比如经精索静脉行高位结扎手术，才能达到较好的效果。日常要规律作息，避免熬夜，饮食上要合理饮食。
男性精索静脉曲张是没有自愈可能性的，如果拖延治疗只会增加症状，对于身体健康极为不利。男性精索静脉曲张是会造成睾丸萎缩，精液质量下降。对于精索静脉曲张治疗手术治疗是不错的，药物是没有办法解决问题的。