问题分析:您好,从您提供的检查结果显示,患者是有复合型外伤,有出现脑外伤,肺挫伤,血气胸等情况。腰椎,胸骨等多部位发生骨折。
指导建议:这种急性创伤风险较大,应该就近抢救治疗,在生命体征平稳之前,不建议转院。
化脓性脑膜炎并伴有肺炎,可以转院。如果出现脑膜炎和肺炎,那就是病情严重的症状,这种情况需要立即到医院进行救治。
化脓性脑膜炎伴肺炎,通常是由于细菌感染引起的,需要进行病原学的检查,确定是什么原因引起的,根据病因进行及时的、有效的抗感染治疗,并进行相应的支持。这种患者在选择抗菌药物时,可以选择通过血脑屏障进行抗菌治疗。如果患者出现了严重的肺炎,可以考虑进行机械通气。
不同糖尿病患者的血糖控制目标不同,有些患者的血糖指标可以适当放宽。这些患者年龄大,基础疾病多,预期寿命短,血糖波动明显,容易诱发低血糖。放宽是指餐后血糖控制在12-13之间,空腹血糖在8-10之间。糖化血红蛋白低于8,属于正常范围。由于这些患者本身寿命不长,因此严格控制血糖所带来的并发症风险并不明显。而低血糖的风险相对较高,一旦出现低血糖,对患者来说可能会造成严重的后果。因此,为了避免发生此类不良事件,适当放宽血糖控制指标,有助于改善生活质量,不同人群血糖控制的目标不同。
骨盆粉碎性骨折是否可以转院,需要根据破碎的程度而定。具体分析如下:
碎裂的严重会导致骨折不稳定、错位、出血多、血压不稳定、神经血管损伤、直肠、膀胱损伤等。不是很严重,是一种较为平稳的骨折,可以在医生的建议下进行转院治疗。骨盆骨折的时候要做好固定和防护,同时还要观察到患者的血压,排除内脏的损伤,明确的位置。
出现脑出血在脑出血稳定之前,是不能随便的转院,若是已经稳定或在就诊医院不给处理的状况下,进行转院治疗,但是一定要有一定的急救措施,因为像脑出血这种病在转院过程中也是有可能会出现危险的。