一般来说,颅骨骨折凹陷手术指征,应视其部位和骨折的严重程度而定。如果是在功能区出现了头骨断裂,导致四肢瘫痪、下肢瘫痪等功能性损伤时,必须尽早进行手术,尽早处理,病人的预后和副作用都会大大降低。如果头骨的骨折部位不在脑区,而是在脑部和颞叶,那么就会导致癫痫发作。此时需要进行外科治疗,同时进行抗癫痫药物。如塌陷性头骨骨折超过1cm,即使不在脑部,也要做外科手术。
此外,当头部的骨头断裂是在头部等发际以外的地方造成的,会对病人的相貌造成很大的损害,或是对长相有一定的需求,也可以进行手术。
凹陷性颅骨骨折怎么办首先要考虑到塌陷的程度,其次要考虑是否存在颅内外伤的大出血,如果是不是很大的,没有造成明显的脑外伤出血或者是引发了癫痫,需要进行一些保守的处理。颅骨骨折塌陷严重,伴有颅内出血并伴有癫痫等临床表现,建议进行外科治疗,进行头部ct及3D重建,明确骨折的大小和部位,对后续的治疗具有一定的参考价值。
常用的治疗方法有闭合性线性骨折治疗的方法如无合并的脑挫裂伤或颅内血肿,只需严密观察下对症处理。还有手术治疗的方法,脑脊液漏经保守治疗4周以上不愈者应积极采取措施闭合瘘口,手术的关键在于明确瘘口所在。
颅骨骨折通常为严重头外伤所致,颅骨骨折呕血,通常为颅前窝或颅中窝骨折。颅前窝、颅中窝骨折时,可涉及眶顶、筛骨、蝶骨,造成鼻出血,鼻出血进入口腔可导致吐血情况发生。
若单纯颅底骨折,无重度颅脑损伤及颅内血肿者,可保守治疗并施以止血、镇痉、镇痛、营养神经和营养支持,应注意预防误吸。如果是脑出血,还要保持绝对静卧,避免再次出血。
颅骨骨折需4~6个月才能好。
颅骨骨折表现为头部骨骼的一处甚至多处骨折,通常由外力冲击或者暴力打击造成的,颅骨骨折的形式是多种多样,如果情节严重者,则有生命危险。在日常工作中,要注意保护好自己的安全,尽量避免颅脑损伤事件发生。一般颅骨骨折都可以自愈,时间约4~6个月,需要耐心等待,如颅骨骨折较严重,那么恢复的时间就有点长了,平时要多多休息以免用脑过度。