冠心病介入治疗有哪些并发症

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冠心病介入治疗有哪些并发症
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
冠心病介入治疗有以下并发症:
冠心病介入治疗的并发症主要见于动脉粥样硬化、血管弯曲、心脏病变等情况。也可能会导致冠心病、心律失常、心包栓塞、支架内血栓、局部穿刺出血、血肿、低血压、休克、假性动脉瘤、动静脉瘘、骨筋膜综合征等问题。在做冠心病介入治疗前和过程中要充分评估和谨慎操作可以降低并发症发生的几率。
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冠心病介入治疗有以下并发症:
冠心病介入治疗的并发症主要见于动脉粥样硬化、血管弯曲、心脏病变等情况。也可能会导致冠心病、心律失常、心包栓塞、支架内血栓、局部穿刺出血、血肿、低血压、休克、假性动脉瘤、动静脉瘘、骨筋膜综合征等问题。在做冠心病介入治疗前和过程中要充分评估和谨慎操作可以降低并发症发生的几率。

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冠心病介入治疗并发症包括穿刺部位相关的合并症、非穿刺位置的其他合并症、远期并发症等。
1.穿刺部位相关的合并症:穿刺靠近桡动脉或股动脉,最常见的并发症为血肿和动静脉瘘。腹腔穿孔可能引起腹腔内出血。
2.非穿刺位置的其他合并症:有冠状动脉穿孔、冠状动脉夹层、冠状动脉栓塞等与手术有关的其他并发症,如支架脱出、心包填塞等,但及时发现,及时处理,无不良影响。
3.远期并发症:因药物使用、生活方式、术中操作等因素而引起的并发症占10%左右。

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冠心病的介入手术有以下几种常见的并发症:
1、皮肤损害:以穿刺部位出血、淤血等为主,对病人没有任何危害;
2、动静脉瘘管:在穿刺过程中,有可能发生穿刺部位的血管内出血,应立即进行治疗;
3、腹膜后或腹腔内的血肿:是一种很严重的并发症。
4、心包积液:有致命的并发症;
5、血管夹层:可以在手术中发生,如果不能及时的处理,会有致命的危险。

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冠心病介入治疗后可能有血肿、乏力、心绞痛等后遗症。
1、血肿:进行冠脉介入治疗,即需穿刺桡动脉或股动脉,若手术后穿刺部位未能很好地压迫止血,则有出血现象,局部有血肿形成。
2、乏力:若病人多次重复作造影,频繁穿刺该区域血管受到刺激,将硬化出现收缩,造成供血不好的这侧肢体有无力的情况,有时是痛苦的,也许会渐渐好起来。
3、心绞痛:部分患者行介入术后可出现心绞痛。

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冠心病介入治疗的后遗症比较少,常见的有穿刺部位局部瘢痕。
冠心病介入治是一种简单方便的诊断治疗手段,副作用比较小,后遗症相对少见,如穿刺部位局部瘢痕,在不需要特别治疗的情况下,可以逐步变软。如果有并发症,需要根据具体的症状进行治疗,一般不会有什么严重的后果,如果是高血压、高脂血症等,需要根据具体的症状治疗。

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冠心病的介入治疗包括以下几个方面:
1、心血管疾病的病人:大多数可以通过药物进行治疗,但是在一些特定的条件下,比如:严重的左主干狭窄,前降支单支病变>90%,大面积的心肌缺血,单支病变>70%,但是在运动后会出现症状,且药物控制不好,需要进行介入治疗;
2、急性冠状动脉综合征的病人:对于中危险的非S-T段抬高性AMI和S-T段抬高的AMI,推荐对其进行介入治疗。

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