心功能是如何分级的

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心功能是如何分级的
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
心功能分类是评价心肌损害的一种临床手段,纽约心脏病学会纽约分类,该等级只适用于单一的左室或收缩期心衰。临床上可以分成四个级别,第一个级别是没有运动限制的,也就是没有气喘、胸闷、胸闷的症状;第二类是身体运动的轻微限制,也就是普通的身体运动,病人有气喘、胸闷、疲倦等症状;3、身体运动能力受到限制,比正常的身体运动要少,会出现乏力、胸闷、气喘等症状;四个级别是身体运动受到明显的干扰,病人在休息时会出现气喘、心悸、乏力、胸闷等。
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心功能分类是评价心肌损害的一种临床手段,纽约心脏病学会纽约分类,该等级只适用于单一的左室或收缩期心衰。临床上可以分成四个级别,第一个级别是没有运动限制的,也就是没有气喘、胸闷、胸闷的症状;第二类是身体运动的轻微限制,也就是普通的身体运动,病人有气喘、胸闷、疲倦等症状;3、身体运动能力受到限制,比正常的身体运动要少,会出现乏力、胸闷、气喘等症状;四个级别是身体运动受到明显的干扰,病人在休息时会出现气喘、心悸、乏力、胸闷等。

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心功能分为四级。平常的活动没有受到限制,称为心功能一级,活动轻度受到限制,活动之后会出现乏力的症状,称为二级。体力活动明显受到限制,活动之后出现心悸等情况,称为三级,病人不能从事任何活动,称为四级。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心功能不全是由器质性心脏病引起的。分为以下四级。具体分析如下:
1级:没有对病人的日常生活造成任何的干扰;
2级:无生活限制,但在有引力运动或疲劳时,可出现咳嗽、气短等;
3级:病人的身体强度有显著的限制,并且不能进行正常的运动;
4级:病人在躺着的时候,呼吸困难。可以通过调整姿势或吸入氧气来缓解。

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一级为病人从事活动,无心慌、气短、胸闷等不适症状,二级为病人从事活动,有心慌、气短、胸闷等不适症状;三级为病人低于日常活动,有心慌、气短、胸闷等不适症状;四级为病人静息时,有心慌、气短、胸闷等不适症状。

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通常情况下,心功能不全分级标准是NYHA分级,一个是Killip分级。
NYHA分级,一般是指慢性心功能不全的分级。可分为正常的心功能一级;心功能二级,提示有轻微的心功能不全;心功能三级,提示有比较活动明显受限,明显的心功能不全;心功能四级,往往在休息状态下都会发作心衰。
killip分级,适用于急性左心衰、心肌梗死。一级指的是心功能正常;二级指的是双肺的啰音小于肺野一半;三级指的是双肺满布干湿性啰音,超过了二分之一;而心功能killip四级,可能会有低血压休克、心源性休克等表现。

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一级患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般的活动不会引起心悸、呼吸困难、心绞痛等。二级、心脏病病患体力活动受到轻度的限制,休息时没有任何症状,但一般活动下可以出现乏力、心悸、呼吸困难或者心绞痛。

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