心脏偶尔像针扎一样疼可能是多种原因导致的，具体分析如下：
首先是心脑血管疾病，患者的主观感受是缺乏的，呼吸困难，经常会有一种叹息的感觉，长出气后会感到舒服，甚至会出现心悸、焦虑、多汗、失眠等神经症状。此外，还应该考虑到心脏方面的问题，如冠心病，心肌炎，心包炎等，要到心内科做心电图、心脏彩超等检查，如果有必要的话，还可以做冠脉血管造影。
心脏偶有疼痛，可为胸膜炎或肋软骨炎，偶有心脏早搏和心肌炎。
疼痛若出现在疲劳、晚上、寒冷时，静息3-5min，可得到减轻，认为与心脏有关。疼痛无规律性，通常可发生，按时疼痛较明显，可为炎症性疾病，如胸膜炎和肋软骨炎。病人可到医院作心电图或心脏彩超检查诊断。平时要培养好生活作息、以及饮食习惯、不熬夜、劳逸结合等。忌劳累过度、情绪波动大、戒烟酒。
一般情况下，如果是中老年，有糖尿病、高血压、高脂血症等基础疾病，建议住院进行常规心电图、24小时动态心电图、心脏彩超等，以明确诊断。如果是年轻的，可以进行胸膜炎、反流性食管炎、气胸等常见的心电图、心脏彩超、胸部正位片、胃镜等检查；如果不是器质性心脏病，还需要怀疑是肋间神经炎、神经官能症。病情严重需要立即拨打急救电话，前往医院就诊。
考虑是冠状动脉粥样硬化性心脏病的可能，即日常生活中所称的冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血、缺氧，甚至坏死的一种疾病。
心脏痛主要可能是由于劳累、情绪紧张、过度激动等原因引起的；如果出现心肌缺血引起心绞痛或心肌梗死发作，也可能引起该症状；还有可能是肺部炎症、神经炎、肋软骨炎等引起的。不排除因外伤引起的肌肉或软组织疼痛；如果疼痛和情绪有关，可以考虑是神经官能症，如果疼痛伴有咳嗽咳痰等症状，说明肺部有问题，如果平时有高血压、血脂异常等表现，就要考虑心脏病。
