胆囊息肉分为肿瘤性和非肿瘤性。胆固醇息肉是一种不是肿瘤的息肉,一般都是直径不超过1厘米的息肉。息肉多见,局部有强烈的回声,可以通过彩超来判断息肉的位置、息肉的数量。包括胆囊腺瘤在内的肿瘤性息肉被视为是一种早期的胆囊癌。
结合CT和超声可以做出明确的诊断。如果是大的胆囊息肉,可以通过病理学的穿刺来确诊,并进行手术切除。胆固醇性息肉是可以观察到的。
胆囊息肉癌变的几率并不大,特别是多发息肉,直径小于1cm时,一般不会出现癌变的情况。如果胆囊息肉超过1cm,单发广基息肉,合并胆囊结石或者短期内增长较为迅速,这时出现癌变的几率明显增高,应当及时行胆囊切除。
不能自愈。息肉直径<10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者,提示病变为假瘤性息肉可能性大,以腹腔镜胆囊切除术为首选。而息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,提示为肿瘤性息肉,应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片。
乙肝一般不会导致胆囊息肉。
一般来说,乙肝并不能引起胆囊息肉,这两种病之间并无直接联系。临床中乙肝若久治不愈,可发生肝癌或肝硬化,患者需定期复查肝脏彩超或肝功能。一旦有了慢性肝病,那么就必须及时去医院就医治疗。提示患者需坚持抗病毒,可口服干扰素或核苷类药物,那么当肝癌被查出后,必须马上采取手术切除,才能得到根治。
一般小于一厘米的胆囊息肉是不需要处理的,半年复查一次胆囊彩超。大于一厘米的胆囊息肉,应该切除胆囊,不必担心,就是息肉大于一厘米,大部分也都是良性的。这个是有可能增大、影响消化功能等,严重者可能恶变的。如果有增大或者恶心、呕吐、疼痛等,需要通过手术进行治疗。
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