围产期心肌病要做什么检查

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围产期心肌病要做什么检查
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
通常情况下,患者要做超声心动图、心电图等检查。具体情况分析如下:
超声心动图:围产期心肌病是以心肌病变为基本特征和以充血性心力衰竭为主要表现的心脏病变,患者做超声心动图时,各个心腔均可增大,左心室增大最明显,左心室壁收缩活动减弱,射血分数降低.局部心室壁可增厚,有时可见附壁血栓。
心电图:患者做心电图时可见左心室肥大、左胸导联ST段压低、T波倒置。
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通常情况下,患者要做超声心动图、心电图等检查。具体情况分析如下:
超声心动图:围产期心肌病是以心肌病变为基本特征和以充血性心力衰竭为主要表现的心脏病变,患者做超声心动图时,各个心腔均可增大,左心室增大最明显,左心室壁收缩活动减弱,射血分数降低.局部心室壁可增厚,有时可见附壁血栓。
心电图:患者做心电图时可见左心室肥大、左胸导联ST段压低、T波倒置。

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特发性心肌病要做以下检查。
1、实验室检查:排除其他因素引起的心脏病变,如果是淀粉样变,则可以通过血清和尿液的免疫电泳和血清中的轻链比率来鉴定。
2、心电图:心室纤维颤动最显著改变为R波不稳、心律失常。在左心室增粗及扩大的情况下,S1T波的表现为明显的心房性期外和心室性期外收缩。
3、超声心动图:各种原发性心肌炎均有其对应的结构与机能的改变。
4、MRI:能帮助不同类型的心肌病变的诊断及鉴别。
5、冠状动脉CT或血管造影:可以排除因缺血性心肌损害而引起的心脏损害移植。

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通常情况下,缺血性心肌病要做体格检查、心电图、X射线检查、多普勒超声等检查。
缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化,产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征,在临床上,缺血性心肌病要做体格检查、心电图、X射线检查、多普勒超声等检查。以便于明确具体病情。

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老年心肌病要做心肌酶及甲状腺功能检查、心电图、动态心电图、超声心动图、X线检查、血浆脑钠肽含量检测等。
1.心肌酶及甲状腺功能检查:主要是检测心脏心肌酶的含量,以了解心肌梗塞的情况。通过检测血液中的甲亢、甲减等,可以帮助医生确定是否有甲亢、甲减等。
2.心电图:心电图主要有心室肥大、心肌损伤、心律不齐等。心房肥大多见于左室性肥大,有ST-T变化,也有少量的Q-波形(与心肌纤维化有关)。
3.动态心电图:动态心电图能在24个小时内持续监测心电活动,对临床进行临床分析和判断,从而确定缺血性心绞痛的病因。
4.超声心动图:扩张性心室壁增厚,心室壁厚度减小,左室壁移动幅度减小。老年人的心肌病主要是舒张功能下降,心室面积轻微增大,与肥厚性心肌病,心瓣膜病等有一定的区别。
5.X线检查:X线可对骨骼、心脏、肺部等进行透视,有助于心脏病变的早期诊断。X线片可见心影增大,肺淤血及少量胸水。
6.血浆脑钠肽含量检测:血浆脑利钠肽BNP和NT-proBNP在老年人的临床诊断和处理中起着非常关键的作用。怀疑有临床表现的心脏功能不全的病人,BNP>400ng/L、NT-proBNP>2000ng/L可作为心衰的确诊依据。

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心肌病可以做超声心动图检查,还可以做X线检查等。具体内容如下:
超声心动图可以有效用来检查心肌病,它能够较为清楚地显示心脏各层的解剖结果,还可以分析血流发生的时间、方向、流速以及血流性质。除此之外,患者还可以做胸部X线检查,能够显示心脏和大血管的大小、形态、位置和轮廓,观察心脏与邻近器官的关系,同时,还可以做心电图检查、心脏MRI检查以及血液和血清学的检查,也能有效检查心肌病的情况。

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酒精性心肌病一般需要进行胸部X线检查、心电图、超声心动图、实验室检查等检查。
心肌病是一组异质性心肌疾病,由不同病因引起心脏机械和电活动的异常,表现为心室不适当的肥厚或扩张。酒精性心肌病的患者在进行上述检查后,能够更好的了解病情,以便于对症治疗,有利于控制病情发展。
在日常生活中,患者应保持正常休息,及时戒酒,定期复查,以了解恢复情况。

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