一般情况下,脚气病性心脏病是因为维生素B1不足引起的,病因和病因都很清楚,需要根据病因和病因进行调理,比如适当的补充维生素B1,可以帮助心力衰竭的病人改善心功能不全,如果有神经系统疾病,需要及时纠正病因,营养神经等方面的问题。在治疗上主要遵循早期积极治疗,疾病预防和药物治疗是目前临床常用的治疗方法。
一、药物疗法
1、维生素B1:也叫维生素B1,主要是肌肉内注入维生素B1,它可以矫正疾病的原因,维持神经组织、肌肉和心脏的功能。如果长期使用会引起头痛、烦躁、食欲减退等症状,一般不建议使用氨茶碱或阿斯匹林。
2、呋塞米:用于治疗心衰的病人,使用利尿药可以缓解心肌的压力,缓解肺泡肿胀,缓解气喘、呼吸困难等。对于低血压、休克患者要慎重使用,以免出现休克。要密切观察体内的电解质,防止出现低血糖的情况。
3、葡萄糖:在输液过程中,添加10%的葡萄糖可以提高其治疗效果,葡萄糖可以促进体内的无氧代谢,减少乳酸和丙酮酸的积累。患有糖尿病的人要小心使用。
对有严重心衰、严重呼吸困难和休克的病人,应给予氧吸入,适当镇静,静卧,降低心肌氧消耗。建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。
一般情况下,脚气病性心脏病会有周围神经受损、胃肠道不适、心脏受损等症状表现,具体内容如下:
1.周围神经受损:如果患者患有脚气病性心脏病,可能会导致周围神经受到损伤,此时,患者可能会出现乏力、肌肉酸痛、感觉异常等症状,还可能有双下肢肌力下降的表现。
2.胃肠道不适:由于受到脚气病性心脏病的影响,患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等胃肠道不适症状,病情比较严重时,患者还可能出现意识障碍。
3.心脏受损:脚气病性心脏病是一种特殊类型的心脏疾病,通常会导致患者心脏功能受损,患者可能会出现心力衰竭,多有心悸、气短、胸闷等不适症状,心前区还可能会出现比较明显的疼痛症状。
脚气病性心脏病要做体格检查、血液检测、心脏彩超等检查。
1.体格检查:如果伴有心脏功能不全,则会有肺湿罗音、颈内动脉高压、奔马律动、下肢浮肿;神经系统可能会表现为肢体的知觉和四肢肌肉力量的降低。
2.血液检测:主要检测血中红细胞转酮酶活力,这是检查维生素B1缺乏的重要指标,一般服用硫酸二磷酸酯后,转酮酶活力会增加。
3.心脏彩超:主要是通过心脏彩超来检查患者心脏的大小、心室功能等。
硫胺素缺乏和葡萄糖有氧代谢障碍是导致脚气病性心脏病的主要原因。多见于长期营养不良、慢性胃炎吸收不良、慢性消耗性疾病的患者。酗酒、急性呼吸道感染、缺氧、长期食用精白米、大米蒸煮不当均可诱发本病。缺乏维生素B1会导致心肌糖代谢紊乱、心肌能量供应不足、心肌纤维、心肌间质水肿、心肌收缩障碍等,容易诱发该疾病。如果出现葡萄糖有氧代谢障碍,可能会增加无氧代谢,丙酮酸和乳酸堆积,使周围小动脉扩张,舒张压降低,静脉回血量增加,加重心脏负担,导致高输出量急性心衰,诱发脚气病性心脏病。
脚气病性心脏病吃很多食物都比较好,具体分析如下:
(1)足气病性心脏病患者应多吃豆类、粗粮、肝脏、瘦肉、芹菜、紫菜等维生素B1含量丰富的食物。
(2)高蛋白饮食有利于人体吸收硫胺,患者可多吃豆浆、奶类、蛋类等。
(3)不能食用精粮,可以多吃一些含谷类食物的粗粮,如果是长期食用精粮,可以通过服用维生素B1来弥补。