血栓支架的护理包括,术前要消除患者的紧张情绪,告知患者术后可能出现的并发症,减少不必要的纠纷;其次术后要密切观察刀口或者穿刺点有没有出血、渗血、切口周围有引流等情况,如果一个小时内引流量超过200mL,要及时通知医生,说明血管没有缝合完成。同时注意手术侧肢体温度颜色的变化,如果肢体温度下降,颜色呈苍白或青紫,同时伴有疼痛,说明支架内血栓形成,需要做两次手术;很多患者术后都要进行抗凝治疗,所以要密切观察患者有没有牙出血、鼻出血、黑便、全身有没有瘀斑、出血点等情况,一旦出现就停止使用抗凝药物;术后24小时内不宜下床活动,以免出现穿刺点或切口出血。
通常平时可以吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物,可以采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法,通常不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。脑血栓饮食尽量少食用高钠,高脂肪食物,而且通常在情绪上也要注意。多喝水。
一般情况下,支架内血栓症状应视血栓部位及血栓大小而异。
1.临床上常见的支架内血栓是由于血液流动不畅造成的。当动脉粥样硬化斑块破裂后,血管壁就会受到压力而产生应力,导致局部缺血缺氧,引起炎症反应和组织损伤,最终可发展成急性冠状动脉综合征,此时需要及时进行治疗。
2.支架内血栓可引起血液梗阻,如果发生于心脏,则会引起心肌梗死或下腔静脉和会阴部疼痛;若一侧下肢静脉出现支架血栓则显示一侧下肢水肿、皮肤溃疡、巨大水疱等。
在临床上,血管支架中出现附壁血栓是一种很普遍的现象。通常情况下,根据支架中血栓的大小和位置,采取的治疗方法也是不一样的。
一是血栓形成的时间短,不易脱落,可以服用阿司匹林、华法林等抗凝药物,防止血栓进一步恶化。二是在密切观察的同时,支架中的血栓进行性增加,血栓位置发生变化,随时有脱落的危险。患者要及时就医治疗。
肛门血栓属于肛肠科痔疮的一种,也就是血栓性外痔。其形成是由于外痔内部血管破裂,从而导致血液外痔内淤积,造成外痔肿胀疼痛,色紫暗。最主要的就是对症治疗及活血化瘀,消肿止痛治疗。