一般情况下,支架植入后出现心脏疼痛的主要原因是心肌缺血。有可能是因为支架之外的血管仍然有狭窄,也有可能是因为支架中有血栓。同时要做心电图的比较,看看支架手术前后的心肌缺血情况。支架后心肌缺血情况改善,可以考虑到支架位置血流畅通,可以排除支架中的血栓,此时要注意抗血小板聚集和改善心肌缺血的治疗,比如欣维宁、异舒吉。如果心肌缺血比以前更严重,要注意支架内血栓的形成。
做完支架后心脏隐隐作痛通过使用药物、注意观察等即可,具体分析如下:
心脏支架植入后,会有20%左右的病人会感觉到心脏的疼痛,定期进行心电图检查,如果是急性或亚急性血栓形成,可以选择扩张血管的药物或者镇痛。支架置入术后的疼痛,很有可能是由于支架置入时造成的细小血管阻塞所致,造成局部心肌缺血,造成局部缺血,疼痛持续数个小时,并无大碍,需要密切观察。
一般情况下,心脏隐隐作痛可以采取以下办法缓解。具体分析如下:
如果是冠心病、心肌缺血、心绞痛、急性心梗等疾病,应及时进行心电图、心肌酶、肌钙蛋白等检测,并结合冠状动脉CT或冠状动脉造影术进行确诊。
患者可以给予拜阿司匹灵来控制血小板凝聚,同时还要给予扩冠、改善心肌缺血的治疗,还可以口服消心痛、硝酸甘油等。此外,还需要使用抑制心房频率的药物,以缓解心肌的缺血性和抑制心室速率。
有时候心脏会出现隐隐作痛的症状,要注意要有良好的生活作息习惯,一天8个多个小时,避免剧烈的活动,避免食用辛辣刺激的食品,避免喝浓茶、咖啡等,要保持房间的新鲜。
建议到医院进行心电图、动态心电图等相关的检测,发现有问题可以在医师的建议下服用药物,同时要保证房间的温度和湿度。必要时,可以定期复查,发现情况,及早治疗,避免出现其他的症状。
右边心脏部位隐隐作痛需要到医院进行相关检查,明确病因再对症治疗。
右边心脏部位隐隐作痛应是右胸隐痛,只要没有右位心,右胸隐痛通常不会考虑到心脏问题。需检查血常规,C-反应蛋白,常规心电图,胸部正位片或者CT,肝胆彩超,上腹部CT,肝功能,乙肝五项,丙肝抗体,排除乳腺、肺部、胸壁或者肝胆问题。如果是肋软骨炎和肋间神经痛,可服用非甾体消炎药消炎止痛。
右侧心前区疼痛可能是由胆囊炎放射性引起的,如果是胆囊炎引起的不适,建议静点左氧氟沙星片,同时口服胆痛立消片,必要时做腹部彩超检查,明确类型。另外,也有可能是心脏神经官能症引起的右侧心前区不适,建议服用冠心丹参滴丸、辅酶Q10可能等药物进行治疗,具体用药类型、剂量,通常需要在医生指导下使用,避免出现不适症状。