急性下后壁心肌梗死怎么办

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急性下后壁心肌梗死怎么办
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
通常情况下,急性下后壁心肌梗死可以通过药物、手术进行治疗。
急性下后壁心肌梗死的患者,如病情较轻,应尽早进行静脉溶栓,疏通血管,缓解病情。有条件的医院必须尽快进行冠状动脉造影,明确血管狭窄的位置和严重程度,以便尽早使用支架,提高病人的预后。另外,还需要考虑到心梗的并发症,如低血压、房室传导阻滞等。如果是心梗,可以服用阿司匹林等抗血小板聚集的药物,也可以服用他汀类的降血脂药物来稳定斑块。
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通常情况下,急性下后壁心肌梗死可以通过药物、手术进行治疗。
急性下后壁心肌梗死的患者,如病情较轻,应尽早进行静脉溶栓,疏通血管,缓解病情。有条件的医院必须尽快进行冠状动脉造影,明确血管狭窄的位置和严重程度,以便尽早使用支架,提高病人的预后。另外,还需要考虑到心梗的并发症,如低血压、房室传导阻滞等。如果是心梗,可以服用阿司匹林等抗血小板聚集的药物,也可以服用他汀类的降血脂药物来稳定斑块。

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一般情况下,当出现急性下壁心肌梗死时,不管是哪一种,都要立即进行抢救。
院外病人要马上躺下并呼叫120。医院病人要积极与医师合作,其治疗的目标有两个:一是立即减轻心肌缺血,二是防止出现致命或再次心肌梗塞。可以马上进行经皮冠脉的介入手术,病情较重的患者也可以进行搭桥手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,坚持清淡饮食,同时要定期前往医院进行复查。

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下壁心肌梗死需要及时进行手术治疗。
下壁心肌梗塞,在急性期应尽早去具备PCI资质的医疗机构就诊。因为早期的血管开放对于病人来说,最有可能的就是抢救,在这种情况下,病人很有可能会发生心脏爆裂,心跳呼吸停止等致命的心脏病,不管是介入治疗,或者外科,如果能尽快打通,那么病人就会获益良多。因此,最好的办法就是去正规的医疗机构。

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急性非ST段抬高心肌梗死应及时在医生指导下进行治疗。
其主要症状为ST段加压,而非ST段升高,但有心肌细胞受损,并有心肌酶活性变化。此外,如果出现胸闷的情况,需要进行冠状动脉造影检查。急性非st段抬高的心肌梗塞,必须尽快进行离断,以拯救缺血的心肌,通过合理规范的治疗,以免病情发展严重,导致机体健康受到更为严重的损害。

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如果出现广泛的前壁心肌梗死,要争分夺秒地进行抢救。患者在6个小时内,如果没有PCI,可以用生理盐水和尿激酶,迅速地进行静脉注射。如果病情持续时间在6个小时以上,12个小时内,应立即服用阿司匹林或波利维,然后送往有条件的医院进行冠状动脉造影术和支架植入。
急性前壁心肌梗死是指冠状动脉前降支的中近端或左侧主干的阻塞。患者病情危重,范围广,死亡率高。临床上主要依靠心电图和心肌酶的检查。

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心肌梗死的患者出现咳嗽症状,可能是支气管或者肺部的感染引起的症状,建议及时前往医院进行检查,明确病因后对症治疗。
可以去医院做胸片、血常规等检查。如果是肺炎等情况引起的咳嗽,可以适量的使用一些抗生素药物,或者化痰止咳的糖浆,缓解咳嗽的症状。心肌梗死的患者恢复后也是需要定期复查,进行少量的有氧运动,注意休息,不可以过度劳累,对于病情的恢复有好处。

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