急性心肌梗死发作时的表现是什么

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急性心肌梗死发作时的表现是什么
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
急性心肌梗死发作时的表现有以下几种:
1、急性心肌梗死发作时,患者呢心前区和胸部后强烈持续的压迫,伴有烦躁,出汗,不能通过休息或服用硝酸甘油来减轻;
2、急性心肌梗死发作存在上腹部疼痛,容易被误认为是急性胰腺炎或胃穿孔;
3、胃肠道的表现,主要表现为恶心,呕吐,腹泻;
7、严重者伴有心律不齐,心力衰竭,血压低,休克。
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急性心肌梗死发作时的表现有以下几种:
1、急性心肌梗死发作时,患者呢心前区和胸部后强烈持续的压迫,伴有烦躁,出汗,不能通过休息或服用硝酸甘油来减轻;
2、急性心肌梗死发作存在上腹部疼痛,容易被误认为是急性胰腺炎或胃穿孔;
3、胃肠道的表现,主要表现为恶心,呕吐,腹泻;
7、严重者伴有心律不齐,心力衰竭,血压低,休克。

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急性心肌梗死发作可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
再灌注治疗是急性心肌梗死突然发作的主要治疗方法,患者应及时到医院进行急诊冠脉造影手术,如果血管病变严重,可植入支架,必要时行搭桥手术。同时要给予患者安静卧床休息,心电监测,定期复查心肌酶、心电图,完善心脏彩超。同时给予单硝酸异山梨酯、倍他乐克、培哚普利、阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等药物综合治疗。

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对急性心肌梗死的治疗应以强化监测为主,病人应卧床休息,止痛,并进行血管再灌注。
治疗急性心肌梗死,主要有静脉溶栓、冠状动脉溶栓和冠状动脉的急救措施。同时还要进行抗血小板抗凝,ACE、IAR、B类的药物和β受体阻断剂可以用于临床。在此期间,最主要的是对心肌进行再灌注处理,降低了心肌缺血的区域,从而起到了一定的防护作用。

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通常情况下,急性心肌梗死分期是根据病理分的期。具体情况分析如下:
急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,急性心肌梗死第一期是缺血期,是冠状动脉急性闭塞5分钟内的急性心肌缺血;急性心肌梗死第二期是心肌细胞失活期,是冠状动脉闭塞30分钟后至15小时的稳定期,此期心律失常比较少见。急性心肌梗死三期是修复期,是心肌梗死发生后5~7天,患者的心肌开始修复。

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通常情况下,急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,患者一般会出现持久的胸骨后剧烈疼痛、心悸、发热等症状,急性心肌梗死溶栓流程是患者在发病的6小时之内进行溶栓的治疗,溶栓治疗是给予溶栓的药物进行推注或者静滴,使得破裂的血小板不容易再形成斑块堵塞已经堵塞的冠脉。溶栓治疗是给予溶栓的药物进行推注或者静滴,使得破裂的血小板不容易再形成斑块堵塞已经堵塞的冠脉。在药物选择上一般有巴曲酶或是溶栓的药物给予治疗。

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一般情况下,急性心肌梗死是指冠状动脉向心脏供血,由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂而形成急性,持续供血中断即缺血缺氧导致心肌坏死。
急性心肌梗死如果没有及时治疗或者治疗方法不当,就会导致病情加重甚至危及生命。因此要及早发现并给予有效地抢救和护理措施。急性心肌梗死属于常见的心脏疾病之一,主要表现为突然发病,突然死亡,多发生在一侧或两侧,一般都是先从颈开始,逐渐向左肩和左上肢蔓延,最后发展到左前臂,然后再波及全身其他部位。急性心肌梗死后,心肌细胞内的心肌钙蛋白水平升高,肌钙蛋白升高,心电图变化为急性心肌梗死可以作为诊断准则。

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