冠脉造影术前如何护理

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冠脉造影术前如何护理
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
冠脉造影术前护理的方式较多,患者需要引起重视,一般有以下几种:
导管室应具备一定的设备、药品及工作人员。患者及家属签署同意手术的知情同意书。术前完善超声心动图、X片、生化、三大常规、凝血指标等检查。备皮。碘过敏试验。留置针穿刺等。
此外,术后监测患者有无不适,注意心电图及生命体征等。补足液体,防止迷走反射,但心功能差者除外。
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冠脉造影术前护理的方式较多,患者需要引起重视,一般有以下几种:
导管室应具备一定的设备、药品及工作人员。患者及家属签署同意手术的知情同意书。术前完善超声心动图、X片、生化、三大常规、凝血指标等检查。备皮。碘过敏试验。留置针穿刺等。
此外,术后监测患者有无不适,注意心电图及生命体征等。补足液体,防止迷走反射,但心功能差者除外。

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通常情况下,患者做完冠脉造影术后注意事项是注意日常护理。具体情况分析如下:
冠脉造影术是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,患者做完冠脉造影术后,应尽快排出造影剂,需在医生、护士指导下压迫动脉,包扎止血。患者还应早睡早起,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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冠脉造影是怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病患者最常用的检查手段,初步影像检查常用CTA,创伤小,能对血管的钙化斑块,非钙化斑块以及混合斑块清晰显示,对于其引起的狭窄的程度做出相对准确的评价,从而指导临床做出下一步检查或者治疗计划。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,冠脉造影支架通常制备的费用约为4万元。但由于每个患者病情不同,对治疗方案也会不一样,需要考虑到患者所使用的设备和材料。冠状动脉造影是诊断冠状动脉血管狭窄的金标准。在进行冠状动脉造影之前,首先要明确诊断为单支病变还是血管狭窄,一般情况下,有75%左右的患者可以选择使用支架,如果病人准备的辅助用品太少,平均需要花费4万块;如果使用的支架比较少,一般为1万元左右;当然若置入进口支架,成本也会更高,简单的进口支架成本只有两万左右。

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当冠心病患者的动脉狭窄小于70%,并且是单一的动脉病变时,不需要再进行支架的置放,只需改变生活习惯,改善运动习惯,并用药物治疗即可。
但有些患者的动脉病变较为严重,一旦出现严重的血流量,甚至有可能造成动脉阻塞,则必须进行支架的置放。对于一些患者,多支病变,心功能减退,特别是在某些特定的位置,比如分叉处,这些患者不需要置入血管,而要做冠状动脉搭桥术。

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术后休息时间与冠状动脉造影病人的穿刺方式有很大关系。病人在进行股动脉穿刺后,需要24小时进行制动。目前,90%以上的病人都是通过桡动脉进行穿刺的,术后需要在床上躺6-8个小时,在卧床期间需要进行心电监测,大约0.1%的病人会出现过敏反应、心律失常等相关问题。在观察过程中,没有出现任何并发症和不舒服的情况,24小时后恢复正常。由于长时间的卧床,会导致大脑缺血,因此,在第一次下床时,需要降低运动速度。

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