右心衰的症状特点

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右心衰的症状特点
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
右心衰的症状特点为浮肿、腹水、胸水、胸腔积液等,需要引起重视。
心力衰竭分为两种,一种是左心衰,另一种就是右心衰。患者右心衰以肿胀为主,包括下肢肿胀,直至腿部。有些患者会有胸水,胸水,胸腔积液,呼吸不畅,甚至会有肝肿,脾脏也会变得肿胀,不能进食。通常可以根据这些指标判断是否存在右心衰竭,还会伴有一些基本的病症,例如慢阻肺、肺栓塞、呼吸困难等。
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右心衰的症状特点为浮肿、腹水、胸水、胸腔积液等,需要引起重视。
心力衰竭分为两种,一种是左心衰,另一种就是右心衰。患者右心衰以肿胀为主,包括下肢肿胀,直至腿部。有些患者会有胸水,胸水,胸腔积液,呼吸不畅,甚至会有肝肿,脾脏也会变得肿胀,不能进食。通常可以根据这些指标判断是否存在右心衰竭,还会伴有一些基本的病症,例如慢阻肺、肺栓塞、呼吸困难等。

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右心衰的临床症状主要是以下几种:
第一,是右心衰的早期症状,主要有肝外静脉反流,这是因为右手按压右上腹部时,回心血量会增多,会导致颈部血管充盈,而颈部静脉也会充盈。
第二,肝大和疼痛,通常在皮肤下肿胀前出现瘀血和疼痛,在短暂的时间里,右室快速恶化,肝体积也会快速增加。
第三,是浮肿,这是右心功能衰竭的一个重要特征,主要表现在下肢、脚跟、小腿等部位,再到整个身体。
第四,常见于两侧胸水,多见于两侧,尤以右侧为主,亦可出现一侧右胸,以体动、肺静脉及肺静脉均有增高,肺毛细血管的通透度增高所导致。

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右心衰可能有以下临床症状:
第一,患者的双下肢肿胀,右心系统采集血液,再将血液输送到肺部,与肺部的氧混合,形成血管。一旦发生右心衰,则会使静脉血液循环受到阻碍,使下肢血液循环受到限制,从而使下肢肿胀。
第二就是腹水,如果血管不通,就会出现腹水。而且右心衰还会造成肝脏的瘀滞,进而形成肝硬化,导致胆红素升高。

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右心衰可以出现腹胀腹痛,恶心,呕吐,食欲不振,同时可以出现水肿,心功能不全可以分4级1级日常活动无心衰症状,2级日常活动出现心衰症状,3级低于日常活动出现心衰的症状,4级,休息时有心衰的症状。主要表现就是呼吸困难可以说呼吸困难是心衰的主要表现,建议:如果有呼吸困难情况特别在运动后有以上情况考虑是心衰引起的需要做心功能的检查就可以确诊。

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擅长:内科、心血管疾病

心力衰竭的表现有呼吸困难是左心衰最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。严重心力衰竭患者可出现陈-施呼吸,提示预后不良。查体除原有的心脏病体征外,还可发现左心室增大、脉搏强弱交替,听诊可闻及肺部啰音。

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心衰的患者可以出现呼吸困难,胸闷,气短,乏力,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,食欲不振,恶心,呕吐,腹胀,水肿等不适症状,水肿常发生在身体低垂部位,严重的患者甚至可以出现胸腔积液,腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时,患者还可以出现少尿甚至无尿。

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