心衰等级划分及指标

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心衰等级划分及指标
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
心脏衰竭的级别又称为心脏功能的分级,在临床上,心脏的功能大致可以分为四个级别。
1、心功能I类:在日常的锻炼中,病人的心跳功能是很好的,没有任何的呼吸障碍。
2、心功能II:病人在日常锻炼时,会有明显的呼吸障碍。
3、心功能III:是指轻微的运动病人呼吸困难的表现,即不需进行常规的锻炼,就会有胸闷、呼吸困难等心脏病的表现。
4、IV类心功能:大部分病人在没有锻炼的情况下,会有明显的心衰表现,比如呼吸困难。
如果发现有心功能不正常,要针对具体原因采取相应的措施。
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心脏衰竭的级别又称为心脏功能的分级,在临床上,心脏的功能大致可以分为四个级别。
1、心功能I类:在日常的锻炼中,病人的心跳功能是很好的,没有任何的呼吸障碍。
2、心功能II:病人在日常锻炼时,会有明显的呼吸障碍。
3、心功能III:是指轻微的运动病人呼吸困难的表现,即不需进行常规的锻炼,就会有胸闷、呼吸困难等心脏病的表现。
4、IV类心功能:大部分病人在没有锻炼的情况下,会有明显的心衰表现,比如呼吸困难。
如果发现有心功能不正常,要针对具体原因采取相应的措施。

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心衰一般指心力衰竭,是通过临床症状来划分。
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血,是通过临床症状来划分等级,建议患者按医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。

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一般情况下,按照纽约心脏病学分级标准,可将心衰划分为4个等级。心功能I是指没有出现胸闷气短的情况;心脏机能II是一种轻度的运动,不会引起心脏衰竭,但是如果做一些强度高的运动,就会导致心脏衰竭。心脏机能III,是一种轻度的身体运动,比如洗澡、刷牙等,都会引起心脏衰竭;心功能IV,是因为病人在安静的时候,没有进行任何的运动,导致了心脏衰竭,导致了胸闷气短。心脏衰竭的最严重期为心功能IV,如果出现该情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

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一般来说,心力衰竭的等级是用于评估心力衰竭严重程度的指标。主要根据患者在日常生活中的症状和活动情况分为四个等级。
心力衰竭是一种慢性疾病,主要症状是胸闷和喘息。ⅰ级症状最轻,一般活动,如跑步,会导致身体不适,但没有心力衰竭的症状;而II类体力活动略有限制。3级体力活动明显受限,需要长时间休息才能缓解。四级最严重,一般是末期,躺下就会有心力衰竭的症状。
当等级在3级以上时,要及时就医。

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bnp又称脑钠肽。
该指标主要作用是增加尿钠排泄量、尿量、扩张血管、抑制细胞增殖、抑制内皮素及肾素醛固酮系统。在生理条件下,血液中的含量非常低,当心室压力增加时,会促进排泄。bnp可以预测心衰患者长期死亡风险,具有较高的特异性和敏感性,且与心衰严重程度呈正相关,ESC/AHA心衰防治指南推荐bnp作为诊断心衰的指标。

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冠心病心衰的严重等级包括一级、二级、三级、四级。
第一,在平时的生活中,比如走路、爬楼梯会出现心绞痛。
2、由于心绞痛导致的日常活动受到轻微的限制。
第三级,由于心绞痛的发作,患者的日常活动受到限制。
四级,任何运动都有可能引发心绞痛。如果有上述症状,建议立即进行心电图和冠状动脉造影,因为冠心病最常见的是急性心肌梗塞和心源性猝死。

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