心肌缺血的典型心电图的表现

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心肌缺血的典型心电图的表现
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般来说,心肌缺血的典型心电图的表现如下:
缺血部位心肌对应的导联st段压低是轻度心肌缺血患者心电图的主要表现,缺血部位心及对应的导联st段抬高是严重透壁性心肌缺血患者心电图的主要表现。日常生活中患者要注意个人的饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。
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一般来说,心肌缺血的典型心电图的表现如下:
缺血部位心肌对应的导联st段压低是轻度心肌缺血患者心电图的主要表现,缺血部位心及对应的导联st段抬高是严重透壁性心肌缺血患者心电图的主要表现。日常生活中患者要注意个人的饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

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心肌缺血与动态心电图的表现为ST-T变化与心肌梗死相关,ST段为一瞬性的横行或下斜,ST段弓背上升,T波低平,反向,双向。
心肌缺血主要是由于疲劳,心情激动,受凉,进食后的强烈活动引起的胸闷,胸痛,心慌,恶心,呕吐,或是上肢后腰的辐射疼痛,可以通过服用硝酸脂类的药物来缓解。对于部分检出异常的患者,行冠脉CT或冠脉造影检查可出现阴性结果,需要进行区别、诊断。

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心肌缺血的心电图表现为ST-T段改变,具体改变因人而异,并且与缺血程度有关。轻度心肌缺血可由多种原因引起,其心电图缺乏特异性表现,中、重度心肌缺血多见于冠心病患者,心电图表现为ST段弓背向上抬高,伴T波倒置改变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心肌缺血动态心电图的表现和普通的心电图心肌缺血的改变,是完全一致的,具体分析如下:
动态心电图有一个好处,那就是不管是在家里,还是在医院,只要是休息的时候,都能记录到24个小时以上的心脏活动。对一些患者来说,如果没有心电图心肌缺血的证据,就不能确定是不是心肌缺血。心肌缺血动态心电图表现为ST段下斜型、水平型、ST段上型、T波形变化等。

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心肌缺血的心电图表现为T波低平,或者T波对称性倒置。
看T波是否低平,或T波对称性倒置是否存在意义、是否代表心肌缺血,主要看以R波为主的导联。T波低平指以R波为主的导联,T波小于同导联R波的1/10。此外,如果存在ST段水平型下移、下斜型下移,考虑患者存在心肌缺血。如果出现急性的心肌缺血,如急性心肌梗死,可能会出现高尖的T波,这种情况为异常高尖的T波,或出现ST段弓背向上抬高、病理性Q波,这都代表心肌缺血。

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一般情况下,心肌缺血损伤坏死的心电图表现为T波倒置,损伤是指ST段改变。如果是急性ST段抬高型心肌梗死,则表现为ST段呈弓背上抬,与T波相连。若是非ST段抬高型心肌梗死,则表现为ST段压低。
如果是心肌缺血性坏死,可以口服一些抗心律失常的药物,比如:硝酸甘油片、复方丹参滴丸、硝酸甘油片等,可以缓解心室的负担,也可以进行干细胞干预。

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