一般情况下，肚子有便意却排不出来可能是肠道干燥、脾肾两虚等原因引起的，具体内容如下：
1.肠道干燥：如果患者平时饮水量比较少，或大量食用辛辣刺激性食物，可能会导致肠道干燥，也可能会使大便干结，从而导致患者排便比较困难，可能会无法排出大便。
2.脾肾两虚：如果患者出现了脾肾两虚的情况，可能会导致排便的动力缺乏，从而使大便无法顺利排出。
肚子坠痛总有便意却排不出，可能是以下原因引起的：
腹部坠疼的时候会出现大便的感觉，有的时候会出现大便不畅的情况，比如直肠炎、肠息肉、肠肿瘤、肛周脓肿等。在直肠炎的时候，会出现炎症、充血、水肿等症状，引起腹胀的症状。因为炎症的原因，病人会出现排泄的症状，但是因为没有排泄物，所以排泄不出来。
肠息肉在发病时会对肠道产生一定的刺激，从而引发周边炎症，从而使人产生内急后重、腹部坠胀、大便困难等症状。
肚子胀有便意拉不出来可能是便秘的表现，一般是肠胃功能减退导致的。
如果是因为胃肠功能下降，肠道蠕动慢，出现腹胀大便不出的情况。建议病人要及时服药，对症处理，可以配合使用舒肝健胃丸，吗丁啉等，多喝一些水，多喝一些清淡的东西，不要食用生凉、辛辣刺激的食品。多食用高纤维的食物，像是玉米，地瓜，菠菜等，日常生活中要多摄入一些蔬菜和水果。
通常来说，肚子坠痛总有便意有时还便不出来可能是肠道炎症、胃肠功能紊乱等原因导致的。
这种情况在临床上被称作里急后重，主要是由于肠道的炎症，对肠粘膜产生了刺激，从而引起的一些不良反应，例如急性结肠炎、细菌性痢疾等。可以通过一些检查来明确病情，例如去消化内科的医生进行结肠镜的检测，有什么不正常的地方可以通过医生的建议来进行针对性的治疗，包括抗感染，调节肠道菌群，对症处理。
有便意拉不出来放屁多考虑是肠功能紊乱导致的。
肠功能紊乱需要明确发病的时间，发病的原因。既往有没有类似的病史。患者平时多喝蜂蜜水，促进肠道的水分，促进排便。还可以遵医嘱服用双歧杆菌四联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌胶囊等肠道益生菌，另外可以通过口服乳果糖通便。临时可以灌肠治疗，也可以肠镜检查明确肠道有无器质性病变。
感觉肛门胀堵塞，有便意，肚子胀，应该是消化不良引起的症状。平时自己多按摩肚子增加胃肠蠕动，注意饮食，清淡饮食，多喝水，不要吃豆子，地瓜等食物。去医院做如下检查，肛周及直肠指检，必要时做肠镜检查，排除肛门及直肠的器质性病变，明确诊断对症治疗。
