问题分析：脚背痛，如果脚背红肿的特别厉害，而且尿酸水平高，考虑是痛风急性发作，如果痛风急性发作特别厉害，一般要使用糖皮质激素，可以口服甲泼尼龙30毫克，严重的可以静脉滴甲泼尼龙40毫克。
指导建议：口服甲泼尼龙30毫克，一天一次，服用三天。过三天以后关节还有红肿，可以减成20毫克一天，然后再逐渐减成吃十毫克三天。塞来昔布一次，一片，一天两次，可以服用1到2周。碳酸氢钠片，一次两片，一天三次，服用一到两周。痛风缓解之后可以服药非布司他，把尿酸水平降到360左右。
要多饮水，每日饮水2000毫升，尽量不要吃肉类，吃素食，不要喝酒，不要喝老火汤。