问题分析：你好，目前诊断皮肤鳞癌明确，看能不能扩大切除，手背要皮瓣修复
指导建议：建议三甲医院整形外科就诊，进一步治疗。病灶切除加皮瓣修复，后期再考虑放疗。
首先，鳞癌是恶性肿瘤的常见病理类型之一，临床上如果确定了，那么就需要进行手术治疗，并且术后要辅以放化疗防止鳞癌的复发。但对于不同部位的鳞癌还是有一定的区别的。例如左侧扁桃体鳞癌，首先是需要一个评估的，如果不能进行手术，则需要考虑局部的放疗及全身的化疗。
分化程度越高，则恶性程度越低，而分化程度越低，则恶性程度越高，越容易发生转移，所以对患者首先，的身体的影响程度更大的。而中分化是介于高分化和低分化之间的，而不同的癌症的中分化，发生转移的可能性也是不同的。
需要进行手术治疗，并且术后要辅以放化疗防止鳞癌的复发。但对于不同部位的鳞癌所选治疗方法还是有一定的区别的。左侧扁桃体鳞癌，需要一个评估的，如果不能进行手术治疗的话，则需要考虑局部的放疗及全身的化疗。
手术跟放疗可以二选一，只要手术彻底可以不做放疗，或者是放疗后也可以不做手术。如果肿瘤比较大、破溃、局部淋巴区域有转移，术后需要做放疗补充，改善生存期，提高生存质量。
高分化鳞状细胞癌如果不治疗，一般不会超过半年时间。可以采用有效的传统中药保守治疗，许多病人好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。