来大姨妈外阴奇痒难忍，需要考虑非特异性外阴炎或者是霉菌性阴道炎。
非特异性外阴炎是指由于非病因引起的外阴皮肤或粘膜炎症，如物理、化学等。女性外阴容易受到经血、分泌物、尿液等的刺激，如果不及时清理，会导致外阴炎的发生。另外，如果长时间穿着紧身的化纤内衣，或者长时间使用卫生巾、卫生护垫，也会造成这种情况。其主要表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、灼热，在性交、接触时加重。
患者刚来月经外阴出现疼痒，可能是皮肤疾病、外阴炎、尖锐湿疣等因素引起的，具体分析如下：
1.皮肤炎症：如果外阴有毛囊炎或者是疖肿，皮肤可能会出现发红小疙瘩，局部伴有温热感，还可能出现瘙痒疼痛的症状。
2.外阴炎：患者如果有外阴炎，容易引起外阴破溃导致病菌滋生，容易刺激局部，可能会出现外阴痛痒的症状。
3.尖锐湿疣：感染尖锐湿疣，患者可能护出现阴道分泌物增多、局部出现赘生物，常会伴有外阴瘙痒、性交不适等症状。建议患者及时给予就医进行治疗
大姨妈一般指月经。而月经来时阴部痒可能是外阴炎、霉菌性阴道炎等原因导致的。
1.外阴炎：外阴炎是临床上妇科最多见的疾病之一，常与阴道炎同时存在，可能会出现外阴皮肤瘙痒、疼痛、灼热感、发红肿胀等症状，可能会导致月经来时阴部痒。
2.霉菌性阴道炎：霉菌性阴道炎是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病，典型症状有外阴瘙痒、豆渣样白带，还会伴有阴道疼痛、性交痛、尿痛等症状，所以可能会导致月经来时阴部痒。
一般情况下，来大姨妈之前下面痒指来月经前外阴痒，这可能是不注意个人卫生、外阴阴道假丝念珠菌病等因素导致的。如患者不注意个人卫生、未及时更换内裤，可能会导致阴道分泌物堆积，刺激外阴，可能出现来月经前外阴痒的情况，患者应注意个人卫生，保持外阴清洁。滥用抗生素、过度清洁等因素可能导致阴道菌群失衡，患者对白色念珠菌易感，可能诱发外阴阴道假丝念珠菌病，患者多有外阴瘙痒、白带呈豆腐渣状等症状，因此，来月经前外阴痒可能是外阴阴道假丝念珠菌病造成的，患者应及时就医，明确是否存在外阴阴道假丝念珠菌病，确诊后可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，在治疗期间应避免发生性行为。
大姨妈一般指月经。经干净后，外阴瘙痒原因有以下几点：
1.外阴炎：月经期外阴湿热或卫生巾过敏，就可能会引起外阴炎，从而引起瘙痒。这时检查白带一般没有异常，主要表现为外阴红、发痒。患者平时应尽量穿纯棉透气内裤，温水清洗外阴，如瘙痒不严重，几天后症状会自然缓解2.阴道炎：阴道炎一般伴有白带异常，细菌性阴道炎白带量多、色黄，霉菌性阴道炎主要有豆腐渣样白带变化伴外阴奇痒，如有稀薄、黄绿色泡沫样白带，多为滴虫性阴道炎。建议患者去正规医院检查，明确具体的原因，并在医生指导下对症治疗。
来完大姨妈下面痒，可能是阴道炎导致的瘙痒。如果分泌物为白色豆腐渣样，一般是典型的霉菌性阴道炎，这种阴道炎是阴道内酸性过强、糖原增多、霉菌中白色念珠菌大量繁殖等原因引起的。建议患者外用药和冲洗联合治疗，勤换内裤，洗过的内裤用开水烫后晾晒，不要穿紧身的内裤，平日不用护垫，以免滋生细菌，使阴道炎加重。生理期注意卫生，合理应用抗生素，避免因乱用抗生素导致体内菌群失调而致阴道炎频发。