子宫动脉栓塞对子宫肌瘤的治疗效果并不十分肯定,5年后有28%需要手术。通过明胶海绵、三丙烯微球等介入材料进行子宫动脉栓塞,可以降低患者的月经量,缓解子宫体积变大的情况。禁止对有生育需求的病人使用。
栓塞后的并发症主要有局部组织缺血,局部组织坏死,导致炎症和感染,并且后期的并发症有可能是由于栓塞引起的卵巢功能减退、骨盆粘连等。
通常来说,介入治疗子宫肌瘤后一个月左右来月经。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,是女性最常见的良性肿瘤。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。很多患者无自觉症状,多通过体检发现,部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现,建议女性在医生指导下使用米非司酮片、氨甲环酸片、桂枝茯苓胶囊等药物进行治疗,还可以通过介入治疗子宫肌瘤,通常来说,介入治疗子宫肌瘤后一个月左右来月经。
子宫肌瘤介入是有一定的指征的,这个子宫肌瘤大小直径不能超过八公分,而且位置一定是在子宫前壁浆膜下的子宫肌瘤才能进行子宫肌瘤的介入手术,一次性是不能完成的,需要几次是要根据术后效果,来决定的。
栓塞术后,子宫肌层及病灶内血流量较术前明显减少,子宫体积从而会进行性缩小,同时还会影响性激素及排卵功能,但是到了术后3个月后,女性激素水平及排卵功能则可以恢复正常,术后12个月后子宫基本恢复正常大小,所以,最佳怀孕时间是术后6个月就可以考虑妊娠。
子宫肌瘤如果体积超过5厘米,往往会影响到月经。如果生育期,还会影响到受精卵着床,怀孕以后还容易发生子宫肌瘤变性。通过做介入治疗子宫肌瘤,有效率可以达到80%~90%左右,有20%~30%左右的子宫肌瘤可以完全治愈,50%~70%的子宫肌瘤会萎缩缩小。
子宫肌瘤介入术后会有一些反应,其中比较常见的就是疼痛,这和个人的体质有关。因为手术的原因,所以很多会在手术后表现出坠痛和腹部胀痛,会持续一段时间。还有一些会出现呕吐和发热,这是因为在手术后机体一系列的免疫炎症引起的现象。另一个反应就是阴道会出血,是不用进行特殊的处理的,因为这个症状会自行消失。