通常情况下，上环一年了月经老不净可能是节育环位置异常、感染、基本等导致的。
节育环位置异常，如节育器下移、含铜等节育器身体不适合，可能会导致上环一年了月经老不净。另外，如果女性阴道或子宫内膜存在子宫内膜疾病、子宫疾病，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生等，也可以会导致月经老不净。并且发生感染有炎症时，也会使月经老不净。
建议为避免加重感染，一般可以用抗生素、甲硝唑进行治疗，到医院相关检查，然后对症治疗。
是内分泌失调引起的阴道不规则出血。可以口服止血灵止血。不好的话需要去医院检查B超了解子宫内膜的情况，如果内膜过厚的话，需要口服药物调理或者诊刮处理。平时养成良好的生活习惯，肥胖的话适当减肥，过度肥胖是影响卵巢功能的。
绝经期月经淋漓不尽，可能是子宫和盆腔有没有器质性的病变，比如如果有子宫内膜息肉，就会出现月经淋漓不尽的现象。另外，子宫黏膜下肌瘤也会出现这样的症状，这是由于子宫黏膜下肌瘤会导致子宫腔的面积增大，导致出血时间的延长。
宫腔镜后月经淋漓不净可能是以下情况导致，具体如下：
如果是其它原因导致的出血或者是宫腔镜术后一段时间出现的月经淋漓不尽，要寻找其原因，先要了解宫腔镜的病理情况是什么，如果是肌瘤或者是子宫内膜增生，这种情况需要进行药物治疗，避免复发。另外，如果有些人有其它的问题，比如有腹痛等，要了解是否存在因宫腔操作导致子宫内膜炎的发生，因为在子宫内膜炎的患者，常常会出现月经淋漓不尽的现象。
如果患者从来月经开始就一直不干净，而且呈褐色的改变，说明是点滴阴道流血遇到阴道的酸性环境而变成褐色，具体表现为内裤上有褐色的颜色，但是并没有明显的鲜红色，血液量也不多，这种情况一般是比较正常的，患者不用过于担心注意休息，适量喝热水即可。但是这种情况多数也可能是黄体功能不足引起的，混着可以去医院检查，检查后可以在医生的指导下，应用黄体酮进行治疗。
月经不干净超过七天，是月经周期延长。月经周期延长可能是子宫收缩不良、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、盆腔炎、内分泌失调、血液系统疾病等也要导致的，一般是炎症性疾病和良性病变。月经是褐色的说明是宫腔陈旧性出血，血液蓄积在宫腔中，时间比较久引起的。建议患者可以去医院检查子宫附件、内分泌、诊断性刮宫等，也可以选择使用止血药物来治疗，比如说宫血宁等。