糖尿病痛性神经病变是临床上治疗较为棘手的一种感觉性神经病变，一般来讲是能够治疗好的。
在糖尿病痛性神经病变的治疗上，主要针对减轻中枢神经对疼痛反应和降低受损神经元的兴奋性，为主要治疗手段。
首要的治疗就需要对血糖进行有效控制，这是最重要的，特别要注意降糖药物和日常饮食，以免引起糖尿病并发症的问题。待血糖控制稳定后，可进行镇痛治疗，通常可口服镇痛药物，如普瑞巴林，加巴喷丁等来改善疼痛；同时联合外用贴剂来共同治疗，如得百宁利多卡因凝胶贴膏，采用高分子骨架型凝胶，具有透气性好、载药量高的特点，且用药依从性较好，还拥有较好的镇痛优势。
首先可以给予相应的止痛、镇痛药物，比如说一些相关的解热镇痛药物，或者说其他的镇痛药物。
如果镇痛药物不能缓解，可以在医生的指导下使用阿米替林等其他一些抗抑郁的药物，这些药物对糖尿病周围神经病变，有一定的治疗作用。
出现糖尿病周围神经病会严重影响身体健康，平时需要注意控制血糖，血糖没控制好是导致周围神经病变发生的主要原因。
糖尿病神经病变疼痛治疗方法如下：
一、首先要控制糖尿病，如果不控制血糖，糖尿病的周围神经病变只会越来越严重。
二、给予神经修复治疗，常用药物是甲钴胺。
三、抗氧化应激治疗，常用的药物是－硫辛酸。可以改善微循环。常用药物有贝前列素钠、己酮可可碱、山莨菪碱、西洛他唑他、活血化瘀类中成药。还能改善代谢紊乱，包括EPALS他，增加神经营养药物。对症治疗就是止痛，因为晚期疼痛会严重影响患者的生活质量，所以需要止痛。疼痛治疗包括传统的抗惊厥药，如卡马西平、加巴喷丁和普瑞巴林。
对于患有糖尿病的神经性疾病，服用痹痛宁是无效的。痹痛宁是一种用于预防凝血、风湿的药物，糖尿病是一种常见的疾病，患有糖尿病的是外周神经的损害。
对于糖尿病周边神经病变，也要从原发性入手，首先要保证空腹血糖稳定在6.0mmol/L，同时要口服促进血液循环系统的药物，同时口服能够促进神经发育的B族维生素。
夜间全身肌肉疼痛，可为糖尿病周边神经病变。
糖尿病神经病变分为两种，一种是周围神经病变，一种是自主神经病变，病人会出现手足的麻木、疼痛、感觉异常。糖尿病患者的血糖长期控制相对较差，易发生糖尿病周围神经病变和糖尿病视网膜病变，可有肢体麻木，严重时可周身疼痛，特别是晚上。这种情况在老年患者当中较为常见。并发症中最常见的就是糖尿病酮症和糖尿病酸中毒两种疾病，也应重视予以早期处理。
痛性神经病是指能引起疼痛的中枢或外周神经系统疾病。
比如带状疱疹后神经痛，因为水痘带状疱疹病毒感染后，病毒潜伏在背根神经节和颅内感觉神经节。当身体免疫力低下时，如感冒、疲劳等。当病毒繁殖时，带状疱疹就会发生，在受感染的神经部分留下神经性疼痛。糖尿病性周围神经病变也会导致神经性疼痛。此外，疼痛性神经病包括三叉神经痛、丘脑病变和侵入神经系统的癌性神经病。