通常来讲,术后神经痛是可以恢复的。大多可以通过口服药物或是外用药物来恢复。
术后出现神经痛的情况,多是由于手术时对局部神经造成了损伤或压迫,可以在医生的指导下服用一些改善神经传导功能的药物,如加巴喷丁、普瑞巴林等;同时可以用一些能够针对神经性疼痛的外用药物来联合治疗,比如百宁利多卡因凝胶贴膏,它是通过抑制神经细胞膜的钠离子通道起到稳定神经细胞膜,阻断神经兴奋与传导的作用,从而达到缓解术后神经痛的效果。
通常情况下,术后发生肋间神经疼痛时,可以采取以肋间神经阻断为主的综合疗法。根据以往的研究,大部分病人都可以减轻病情,并且在临床上得到有效的治疗,减轻病人的疼痛,改善患者的生活品质。
胸外科术后有可能会引起神经痛、代谢性神经炎,例如:维生素不足、贫血等。也有一些患者会因为长期的痛苦而失去工作和生存的功能,比如外科和药物都无法治愈。
一般来说,三叉神经痛现在首选的疗法为血管减压。
此种手术方法,需在耳后作一长约5厘米的小切口并开一小骨瓣后再入内手术,患者术后康复较快。国外通常象这样的血管减压2~3日入院。国内现在比较住院的时间稍有延长,但一般患者在手术后3-5天内康复基本都能自由支配。1个礼拜就拆线了,这样患者的康复速度会更快。三叉神经痛血管减压手术后疼痛缓解率>术中疼痛缓解率,有文献报道1,3,5年后疼痛缓解率依次为术中缓解率>术前缓解率。因此,临床仍有部分患者反复发作。复发原因多为垫在棉片上的松脱,或血管产生新压迫,或因炎症粘连等其它因素所致,均可使疼痛反复发作,但是总体上临床复发率很低,取得了较满意的疗效。
神经痛症状属于长期劳累,压力过大引起的病状,需要时的注意保养的。不要劳累和着凉。疼痛厉害时要少劳累停止休息,注意改变生活方式,平时应多做康复锻炼,分配好自己的作息时间,调整好自己的作息习惯。
一般来说,三叉神经痛的手术后遗症有以下几种:
1.眩晕反应:通常在手术后3-5天,病人会因为手术后的低颅压而引起眩晕,可以藉由平卧的休息和适当的活动来避免;
2.颅内压升高,听力障碍或者面瘫:出现的概率一般在1%以下;
3.脑脊液丢失:手术造成头皮或者骨孔封闭不全都会造成脑脊液漏出,如果脑脊液丢失过多会造成气颅或者微痛等;
4.炎症反应:如导致发热或头皮感染等,需要严格无菌操作,以免发生。
三叉神经痛的术后注意事项有以下几个方面:
1、术后第二日可以采用半坐姿,恢复正常饮食,2-3日内逐步恢复正常饮食和下地活动;
2、术后5~6日即可康复,大部分病人可以在出院后自行康复,避免情绪激动、劳累、受凉。平时要注意多吃易消化的高蛋白质食物,不要吃辛辣、刺激性的食物。不要做激烈的运动,不要摇晃脑袋;
3、切口保持干燥,一般在离开医院2-3周后再进行清洗,并用消毒棉清洗。