胎儿如果出现脑积水20mm的话，建议最好是不要生下来。实际上胎儿脑积水，脑室的宽度达到20mm的话是非常大的。如果生下这样的宝宝，有可能会出现脑死亡、水肿的情况，同时宝宝也有可能会出现智力低下，运动发育迟缓，言语发育迟缓等现象，有可能会生下1个脑瘫患儿，建议最好是不要生下这样的儿童。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
一般情况下，胎儿脑积水20mm可以通过以下方式来治疗：
胎儿脑积水20mm要进行产前检查，通常可以从胎儿彩超中看出脑室和侧脑室的增宽，不过不能简单的用一次B超来判断是否有脑积水，要等到24-28周后进行一次B超检查，如胎儿脑积水20mm，可以考虑是否有侧脑室引流、停止怀孕等。在日常生活中要多注意多休息，多放松，少过度的压力，也要避免暴露在危险的环境中，生理性的脑水肿，这种情况会逐渐好转。
胎儿脑积水20毫米不能生下来，因为严重的脑积水会对出生后的孩子智力发育有严重的影响，出现精神萎靡，头不能抬起，脑部功能障碍，癫痫、呕吐、抽搐、语言障碍、行走困难、智力低下等状况发生。
是不需要治疗的，胎脑的发育有时会比脑中导水管系统快，脑内产生的脑脊液量明显大于导水管系统的循环能力时，会轻微脑积水，这种轻微脑积水会随着脑内导水管系统的发育完善而逐渐消失。
如果是在怀孕期间，胎儿的脑部没有达到1cm，那么就暂时不要进行治疗。
需要定时做常规的产检和胎儿的B超，以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加，超出一公分以上，需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振，以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水，不要着急。在怀孕期间，大多数的孩子都会有少量的脑积水，这些都是可以自己恢复的。
