其实这两种情况没有可比性。第一，前列腺增生是一个相对独立的疾病，包含前列增生的一系列的症状，通过超声检查就可以初步确定前列腺增生。而前列腺增大，有很多疾病可以造成前列腺增大。第三，前列腺癌，前列腺癌变以后，前列腺也会增大，情况相对更严重点。所以说前列腺增生和前列腺增大，哪种严重是没有可比性的，如果有不舒服需要立即去医院治疗。
前列腺增大、增生，如果程度较轻，一般不严重；如果症状较明显，一般严重，具体分析如下：
前列腺增生对尿道的挤压会导致前列腺增大、增生的情况。如果前列腺增大、增生的情况比较严重，但对后尿道的压迫相对较轻，一般不会出现夜尿增多、进行性排尿困难等情况。这个时候，可以在没有任何特别的情况下观察等待。如果患者的前列腺增大、增生不是特别严重，但患者有明显的尿频尿急、尿潴留、夜尿增多、排尿困难等症状，那么病情就会加重，必须进行手术。
前列腺增大通常是指前列腺增生，一般不严重。具体情况分析如下：
前列腺增生好发于中年男子，主要表现为尿频、尿急、进行性的排尿困难等症状，患者可以在医生指导下进行尿常规、彩超、尿流动力学等检查项目。一般情况下，症状比较轻微的患者，单纯的出现相应的临床症状。如果病情较重，可表现为急性和长期的尿潴留。患者可以在医生指导下通过经尿路前列腺电切除进行治疗。
前列腺增大并不严重，前列腺增生随男性年龄逐渐增长，可以出现前列腺体积进行性增大，当增大至一定范围后就会产生尿路梗阻的症状，产生排尿不畅、排尿费力或者尿频、尿急等情况。
前列腺增大轻度不严重，增大体积大，就比较严重。早期的时候可能没有什么症状，随着病情的进展有可能会出现一些下尿路梗阻的症状，比如说尿频、尿急，尿等待，尿线变细，腰膝酸软，性欲下降等。轻度病人可以用药物保守治疗。重一点的病人影响生活质量的可以去做前列腺电切手术治疗。
前列腺增生和前列腺增大是一种疾病，通常没有什么区别。
实际上，前列腺增生、前列腺增大是一种疾病，没什么两样，就是说的不同，有的称为前列腺增生，有的称前列腺增大，其学名为前列腺增生症。前列腺增生病因不明，大概是和老龄有关、功能睾丸关系密切，二者缺一不可，老龄时前列腺随年龄增长而逐渐增生、容积变大。前列腺也会随衰老而萎缩。列腺增生主要是引起尿频，尿急，排尿费力，尿等待，尿线变细了，夜尿增多，尿后滴沥，排尿困难的症状为主。