外阴总是搔痒的原因有很多，主要有以下几个方面：
首先是外阴湿疹，因外阴局部潮湿、不清洁引起的。
第二种，可能是外阴营养不良导致外阴局部皮肤弹性下降、颜色变浅诱发的。
第三，尿糖过高刺激引发。
第四种是念珠菌感染、滴虫性阴道炎、支原体感染、衣原体感染、细菌性阴道炎等局部导致的。
如果患者想彻底缓解瘙痒症状，最好去医院查清楚原因，再进行治疗。
一些紧身的内裤，会刺激外阴，老爱用卫生护垫也容易引起外阴瘙痒，局部的皮肤糖含量增高，容易潮湿，容易瘙痒，不洁性交或者男士的包皮过长、包茎。还有就是阴道的分泌物就会增多。
外阴肿痛、瘙痒等症状，首先可能与不良的卫生习惯有关，如同房后不注意外阴的清洗、内裤穿戴过紧等因素影响。其次，也可能是某些药物或护肤品刺激而导致的过敏症状。还有可能与局部的外阴或阴道炎症等方面有关，尤其是滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎，可能会导致出现典型的外阴瘙痒以及肿痛、烧灼痛、性交痛等症状。另外，外阴肿痛、瘙痒还可能与湿疹、疱疹，阴虱、疥疮等疾病有关。建议患者及时就诊，检查白带常规，帮助明确病因。
包皮瘙痒是包皮龟头炎的主要症状之一。包皮瘙痒是由于白色念珠菌，滴虫，衣原体，支原体，淋病双球菌或其他细菌感染引起，非感染因素是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物引起。
外阴瘙痒疼痛首先外阴瘙痒疼痛考虑阴道炎，因阴道炎的分泌物刺激外阴而致的瘙痒，需要化验白带常规才能确诊哪一类型的阴道炎，阴道炎分为霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎，还有滴虫性阴道炎三类，因为每类的阴道炎治疗方法不同，所以建议及时的化验白带，确诊阴道炎的类型来对症治疗。
外阴瘙痒往往是阴道炎所致，阴道分泌物增多，含有致病菌刺激外阴，常见的有霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎，不同的致病菌用药也不同，可以先做分泌物常规检查，然后再对症治疗。