股骨颈骨折微创手术的护理

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股骨颈骨折微创手术的护理
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
微创外科治疗股骨颈骨折,要结合患者具体的病情来进行护理。具体内容如下:
临床上,常有股骨颈骨折,需要通过微创手术进行治疗。在护理方面,由于微创手术切口很小,所以不需要特别的护理。
但由于股骨颈骨折患者需要长期卧床,因此,护理要着重于长期卧床后出现的各种并发症,给予相应的护理。首先要考虑下肢静脉血栓的出现,一般可以指导患者积极进行下肢肌肉的收缩锻炼,也可以对下肢肌肉进行按摩,同时配合理疗仪进行烤电;另外,患者此时还需要注意肺部感染的护理。因为卧床以后,患者的呼吸系统不畅通,可能导致肺部感染。建议患者多饮水,尽可能把痰咳出,避免积聚在嘴里,避免引起肺部感染。
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微创外科治疗股骨颈骨折,要结合患者具体的病情来进行护理。具体内容如下:
临床上,常有股骨颈骨折,需要通过微创手术进行治疗。在护理方面,由于微创手术切口很小,所以不需要特别的护理。
但由于股骨颈骨折患者需要长期卧床,因此,护理要着重于长期卧床后出现的各种并发症,给予相应的护理。首先要考虑下肢静脉血栓的出现,一般可以指导患者积极进行下肢肌肉的收缩锻炼,也可以对下肢肌肉进行按摩,同时配合理疗仪进行烤电;另外,患者此时还需要注意肺部感染的护理。因为卧床以后,患者的呼吸系统不畅通,可能导致肺部感染。建议患者多饮水,尽可能把痰咳出,避免积聚在嘴里,避免引起肺部感染。

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股骨颈骨折患者,仍以手术治疗为主。
患者年龄较小的股骨劲骨折,或提倡切开复位内固定手术、髋关节置换术。对年长者,通常提倡关节置换手术。在术后要注意观察患者是否有切口愈合不理想的情况。
对创口需主动换药,消毒,预防感染很重要,此外对患者需严格卧床保护。注意保持呼吸道通畅,避免肺部并发症。要时常翻身,预防压疮发生。同时注意观察患者有无咳嗽或咳痰等情况。需拍打背部以降低坠积性肺炎发生率。
在进行康复治疗时,一定要轻运动,多休息,避免过度劳累。再就是下肢的关节、肌肉都需活动,预防关节僵硬、肌肉萎缩。此外还需要注意休息和运动等问题。此外在饮食上也需忌讳辣、刺激性强的食品,需戒烟酒,由于这些都影响了伤口及骨折愈合。

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股骨颈骨折护理需要做好保守疗法,必要时还需要进行外科手术。
骨折的处理既有保守疗法,也有外科疗法,对于未充分或未发生脱臼的骨折,采用下肢牵拉及穿防外旋鞋套来保持姿势。同时,在有多个器官病变和有外科禁忌证的病人中,也要采取一些非常规的保守疗法。如果是不伴有系统性病变的不稳定骨折,需要外科手术,住院48小时内可以进行外科手术,一般采用封闭复位内固定。

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股骨颈骨折术后应这样护理:
股骨颈骨折的术后护理通常按照湿气来进行。
对于早期的股骨颈骨折术后护理,主要避免并发症的发生,如坠积性肺炎、褥疮和下肢深静脉血栓形成,可以口服防止血栓的药物和积极按摩治疗。
对于中期主要做下肢部分负重,积极肌肉锻炼。
对于晚期护理需要逐渐的增加负重,但需要保证骨折断端的稳定性。

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通常情况下,右股骨颈骨折护理措施包括保守治疗和手术治疗。
手术治疗之后,患者一定要注意防止皮肤压迫损伤,并且需要做适当的功能锻炼,尤其是股四头肌的早期肌肉静力训练,可以促进下肢深静脉回流。另外要适当按摩,按摩骨突起处,防止褥疮的形成,促进静脉回流。而对于保守治疗患者,因为要做长时间皮肤牵引、骨牵引,一定要注意避免褥疮、肺炎的形成,建议一定要加强褥疮的护理。

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在进行了股骨颈骨折的钢钉内固定术后,要进行积极的护理,可以加快骨折的恢复,防止术后的并发症,一般要注意以下事项:
1、要让病人在床上好好休息,保护好自己的身体,以免出现严重的红肿,同时注意术后的血液循环和触觉。二,要加强对股四头肌进行收缩功能锻炼,以防止肌肉萎缩。三、不要频繁地翻动身体,以避免产生压伤。四、可以口服抗凝血剂,以防止血栓形成。五要注意伤口的清洁和消毒,避免感染。

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