肋骨骨折有积水了怎么办

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肋骨骨折有积水了怎么办
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
一般情况下,肋骨骨折有积水了,患者可以通过保守治疗、闭式引流等方法进行治疗。
肋骨骨折合并胸腔积水,如果不是很严重的话,患者可以采取保守疗法,可以通过胸带将肋骨骨折固定,还可以使用一些脱水的药物,如甘露醇注射液、速尿等,这样可祛除低身体的湿气,有利于胸腔积液吸收,还可以增加蛋白质的摄入,加速胸腔积液排除。如果肋骨骨折合并大量的胸腔积水,要立即进行封闭引流,以消除肺部的压力,同时还可以使患者的呼吸功能得到改善。
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一般情况下,肋骨骨折有积水了,患者可以通过保守治疗、闭式引流等方法进行治疗。
肋骨骨折合并胸腔积水,如果不是很严重的话,患者可以采取保守疗法,可以通过胸带将肋骨骨折固定,还可以使用一些脱水的药物,如甘露醇注射液、速尿等,这样可祛除低身体的湿气,有利于胸腔积液吸收,还可以增加蛋白质的摄入,加速胸腔积液排除。如果肋骨骨折合并大量的胸腔积水,要立即进行封闭引流,以消除肺部的压力,同时还可以使患者的呼吸功能得到改善。

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肋骨骨折有积水可以通过引流、手术等方式进行治疗,具体分析如下:
1.引流:如果肋骨骨折有积水,这往往是由于肋骨骨折时刺破了肺部,而导致的出血,如果积水特别多,可能会刺激肺部,导致呼吸不畅,早期要进行胸腔闭式引流管的引流,这样能够使积水流出。
2.手术:如果引流不能够将积水完成流出,则需要继续外科手术,以免积水过多危及生命。

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左胸部肋骨断裂后通常建议病人卧床休息、腰围制动、给予消炎止痛处理。
病人可口服塞来昔布、依托考昔、美洛昔康、布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片或其他消炎止痛药。咳嗽咳痰的时候可以化痰治疗和雾化治疗,比如给予溴己新化痰、氨溴索雾化治疗等。如局部有明显疼痛,可外涂扶他林软膏。患者需要注意的是,若并发肺部感染可予抗感染治疗。

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后肋骨骨折的患者,可以根据骨折是否脱位来进行积极的处理。
如果骨折的部位比较好,或有轻微的脱位,可以采取保守疗法,但要做到充分的休息和保护,这样可以避免过度的运动,过度的运动会导致骨折的愈合,严重的话会导致骨折的脱位,在这个过程中可以使用活血化瘀、加速骨折的药物进行调理。后肋骨骨折的脱位情况很严重,可能是愈合的比较困难,需要进行切开、复位和内固定的手术,而单纯的肋骨断裂并不是最恐怖的,最怕的就是伴随着血气胸的情况,要注意观察患者的生命体征,发现有大量的血气胸,就需要进行胸腔闭合引流。

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肋骨骨折脱位时,到医院进行x线摄影,复位后再进行固定。平时,患者应该多注意躺在家里休息,避免过度活动。同时,患者也可以配合针灸帮助疏通经络,缓解疼痛。对于药物,请遵循医生的建议,注意饮食中的营养。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般来说,肋骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗进行处理。
如果肋骨骨折是裂纹骨折或者移位不明显,通常可以选择保守治疗,患者可以在医生的指导下给予胸带外固定,也可以在医生的指导下吃点消炎止痛的药物或者外敷药膏来对症处理。如果肋骨骨折的骨折移位明显的话,必须要注意有没有合并有血气胸,这种情况建议患者及时前往医院就诊,在医生的指导下进行针对的治疗。

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