骨折了骨头怎么生长

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骨折了骨头怎么生长
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
一般情况下,骨折后骨头生长主要靠股骨头表面的骨膜再生。具体情况分析如下:
骨膜就像是树皮,骨膜上有成骨细胞,正常情况下新陈代谢很慢,处于静止状态,一旦骨折,骨膜上的成骨细胞就会激活,形成新的骨痂,把骨折断端包裹起来。在骨髓腔的内侧,有一层内骨膜,它也长出新的骨痂,称为内骨痂;另外,骨折断端积血后,成纤维细胞和成软骨细胞共同作用,形成中间骨痂。三种不同的骨痂融合在一起,将骨折的断端连接在一起。
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一般情况下,骨折后骨头生长主要靠股骨头表面的骨膜再生。具体情况分析如下:
骨膜就像是树皮,骨膜上有成骨细胞,正常情况下新陈代谢很慢,处于静止状态,一旦骨折,骨膜上的成骨细胞就会激活,形成新的骨痂,把骨折断端包裹起来。在骨髓腔的内侧,有一层内骨膜,它也长出新的骨痂,称为内骨痂;另外,骨折断端积血后,成纤维细胞和成软骨细胞共同作用,形成中间骨痂。三种不同的骨痂融合在一起,将骨折的断端连接在一起。

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骨折之后骨头的愈合过程分为三个过程,分别是血肿炎症激化期,原始骨痂形成期,骨痂塑形改造期。血肿炎症激期一般时间是两个月左右,在此期间血肿会逐渐地吸收机化而形成纤维性骨痂。原始骨痂形成期是在此期间形成初步骨痂而达到骨性愈合,一般从骨折之后的两周到三个月左右。骨架塑形改造期是指在骨折完全愈合之后,通过负重的运动使得骨小梁在承重的范围之内逐渐的强度增加,在非承重的部位骨痂逐渐吸收。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨头生长过程,骨折以后2-4周,此时是血肿吸收期。因为骨折以后局部会出血,形成血肿,在2-4周的时候,会逐渐吸收。在4-8周的时候,会形成纤维骨痂,此时骨折基本是稳定的,疼痛可能也会缓解,肿胀也逐渐消去,可以进行基本的运动。骨痂形成期,这时骨痂在X线上可以显影,骨头也就基本愈合。还有后期的骨痂逐渐重塑期,早期骨痂会非常大,后期会沿着骨干逐渐变细,形成正常的骨头。

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一般情况下,骨折后长骨头生长会不会痛,需要根据实际情况来判断。
骨折后骨头长大时,普通骨头并不表现出疼痛症状,而且一般骨头疼痛症状也会慢慢缓解乃至消失,如患者护理得好,通常不会痛。如果患者骨愈合后发生了骨质疏松或是骨不连等情况,就可能会出现痛的情况,建议患者到医院复检图片判断有无上述情况发生,如无上述情况发生一般对症治疗即可。

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如果骨折的话,可以重新接上,但如果不是在不正确的情况下,例如重叠、侧位、角度移位、旋转移位等,那么成骨细胞还是会重新生长出新的骨痂。
这样就会导致畸形的生长,这就是所谓的“歪斜”,导致四肢在负重的情况下走路的时候,会失去支持能力,从而导致严重的后果。所以,在骨折之后,要做的第一件事,就是将骨头固定在一起,这样才不会留下任何的后遗症。

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骨折若患者较为年轻,可能会影响生长。
。一般都是年轻骨折患者。骨骺尚未完全闭合,骨骺受损严重,如果不积极配合治疗复位,可能会影响患者的生长,导致局部畸形愈合,从而影响患者的正常功能。但积极配合治疗骨骺损伤,复位。正常的解剖结构对生长没有影响。骨折是否影响生长,主要取决于患者骨骺损伤的程度,以及后期积极治疗保护的程度。

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