一般情况下,半月板损伤只能通过核磁检查出来。具体情况分析如下:
常规的膝关节X光片及CT检查无法显示半月板,因此核磁共振检查是最好的无创检查方法。膝关节造影检查虽然能在一定程度上显示半月板损伤,但这种检查是一种有创伤性的检查。当然,并非只有核磁共振才能诊断出这种损伤。经验丰富的运动医学科医生可以通过临床查体来判断半月板损伤的部位和严重程度。当然,现在磁共振已经普及,查体结合磁共振检查可以更准确的做出诊断,避免漏诊漏诊。
临床上,半月板损伤一般通过动诊、触疹等方式进行检查。具体内容如下:
1.动诊:将一个手放于踝关节处,另一个手握住膝关节的关节间隙,然后将膝盖尽量屈曲,使患肢足踝抵近患侧的臀部然后缓慢伸直膝关节,如果在患肢膝盖处扪及疼痛或者弹响感,通常表示有半月板损伤。
2.触诊:用手拇指按压膝关节的内外侧关节间隙,如果在某个间隙点出现明显的压痛,一般表明患者有半月板损伤。
半月板损伤复查检查症状是否减轻、康复训练有没有遵守医嘱、是否出现其他症状,具体分析如下:
半月板损伤患者需要定期到运动医学科或关节外科做一次检查。复查的内容为患者系关节肿胀,局部疼痛有没有减轻,康复训练有没有遵守医嘱;需要复查的时候要做磁共振检查,以确定半月板的损伤程度,以及有无继发的关节软骨的损伤。如发现半月板损伤进一步恶化,或发生软骨损害,应及早进行关节镜手术。
属于最敏感的影像学检查,准确率高达90%。半月板在核磁上的异常信号分为三度,一度表现为半月板内有散带的、点状高信号影。二度表现为半月板内有线状高信号影,但没有累及到半月板边缘。三度表现为线状高信号影贯穿半月板边缘。
属于最敏感的影像学检查,准确率高达90%。半月板在核磁上的异常信号分为三度,一度表现为半月板内有散带的、点状高信号影。二度表现为半月板内有线状高信号影,但没有累及到半月板边缘。三度表现为线状高信号影贯穿半月板边缘。