骨质增生仅表现为颈项部或颈肩部疼痛时，一般采用保守治疗，包括牵引、理疗、按摩、针灸或艾灸等。同时可以配合药物治疗，包括肌肉松弛药如妙纳(盐酸乙哌立松)、消炎止痛药NSAIDs类药物，如艾瑞昔布、塞来昔布等，都可较好地缓解颈部疼痛。若颈椎骨质增生导致脊髓神经明显受压，出现颈项部疼痛，伴有四肢的感觉、运动功能障碍，此时保守治疗一般无效，通常需采取手术治疗。手术治疗包括颈椎前路手术、颈椎后路手术及颈椎前后联合后路手术。
腰间盘突出是腰背部疼痛.。下肢有时疼痛麻木等。活动后或者是干活后加重。强直性脊柱炎也是腰背部疼痛，越歇越重，活动后减轻。应到正规三甲以上医院检查。可以做腰部ct核磁，明确诊断对症治疗。生活中注意调理。减少腰部活动，避免剧烈运动和重体力劳动，避免负重行走，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜。
强直性脊柱炎这种疾病要比腰椎间盘突出更为严重，主要是强直性脊柱炎有可能会逐渐出现脊柱畸形，并且会出现比较明显的全身性症状，包括脊柱症状、臀部、腿部、骶髂关节甚至是髋关节的位置症状，都会有可能出现疼痛不适的感觉，会对患者的生活自理能力，以及运动能力造成比较严重的影响。但是腰椎间盘突出一般不会产生严重的症状。
强直性脊柱炎一般不会导致腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出通常是由于长期的不良坐姿，从事负重的体力活动、肥胖、过高的体重等原因导致，它可以表现为和强直性脊柱炎类似的腰部疼痛，但是腰椎间盘引起的疼痛，通常以活动后的疼痛比较明显。而强直性脊柱炎引起的疼痛是典型的休息痛为主，主要表现为久坐、久站、久躺之后，出现比较明显的腰骶部疼痛，起身适当活动之后症状可以减轻，二者之间并没有直接的关系。
建议：强直性脊柱炎的患者应坐直靠背椅、不要坐沙发，也不要坐过低过软的椅子，尤其应避免坐躺椅。
指导意见：强直性脊柱炎和腰椎间盘突出是完全不同的两种疾病，但是这两种疾病是可能同时存在的，所以建议通过ct来确诊。
病情分析： 腰椎间盘突出于强直性脊柱炎是两个截然不同的病，腰椎间盘突出症多因长坐颠簸或扭伤、搬抬重物致椎间盘髓核突出压迫神经所致，若疼痛不是很严重，可保守治疗，消炎止痛，补肝肾，强筋骨，针灸，推拿，按摩，理疗均可，若疼痛很严重，应拍摄CT或磁共振了解突出程度及部位，必要时可能手术治疗；
意见建议：强制性脊柱炎是自身免疫性疾病，预后较差，一旦确诊应坚持治疗，如若不然，最后可能髋关节、骶髂关节、整个脊柱关节融合，形成重度病残，生活不能自理，应予足够重视
